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常规CT原理 什么是CT? CT=Computed tomography 电子计算机体层摄影术 CT(计算机体层摄影术) 第二代 第三代 第四代 螺旋CT 特点： 解除电缆束缚 速度快，时间小于或等于1秒 容积扫描 电子束CT CT的成像原理 几个有关的CT技术常用术语 CT值： 单位HU 组织的吸收系数 与(骨、水、空气) 三种组织之间的相 对值 ★窗宽与窗位 因为CT机能分辨2000的CT值，人的肉眼只能分辨黑白的16个灰阶，因此人为引入的概念 窗宽是指图像(由黑到白)所包含CT值范围 窗位是指图像上所包含CT值范围的中心值 CT图像要有适当的窗宽窗位才有利于病变的观察 ★窗宽=100；窗位=50时 图像由黑到白包含有100个CT值 100以上全白，0以下全黑，中间为50 16个灰阶的每个灰阶含100/16=6.2HU 超过6.2HU的组织肉眼可辨，如肝癌与正常肝组织相差10HU左右 窗宽改为1000，或窗位不在肝组织都看不见肝癌 常规CT的检查方法 一般检查 ①平扫；②增强扫描 特殊检查方法 ①靶放大扫描； ②高分辨扫描； ③ “两快一长”增强扫描；④动态增强扫描；⑤延迟增强扫描；⑥血管造影CT；⑦脊髓、脑池造影CT 各系统疾病的CT诊断 头颅、五官 胸部、心脏 腹部 骨骼 螺旋CT的检查方法 一般检查 肝、胰、肾的双期或多期扫描 图像堆积扫描；增强监视功能；CT透视 三维重建 MPR MIP SSD CTA CT VE 硬膜外出血 急性硬膜下出血 亚急性硬膜下出血 慢性硬膜下出血 脑脓肿 周围型肺癌 肺高分辨扫描 肺转移瘤 胸腺瘤 肝癌 肝癌 胃平滑肌肉瘤肝转移 急性胰腺炎 慢性胰腺炎 胰腺癌肝转移 多发性胆囊结石 急性胆囊炎 胆囊癌 双肾囊肿 右肾癌 左肾上腺肿瘤 膀胱癌与憩室 椎体转移瘤 小肝细胞癌 小肝细胞癌 小肝细胞癌 胰岛细胞瘤 胰岛细胞瘤 胰岛细胞瘤 CT透视 * * CT总 论 X球管 胶片 特点： 重叠、放大、扭曲 常规X线摄影 高压发生 器 人 模\数转换 器 对比增强 器 Computer 数\模转换 器 显示器 照像机 2 第一代 平移 /旋转式 特点： 慢，5分钟~10分钟扫描一层，只做头颅检查 存储器 1 3 人 人 人 1~5秒 10~15秒 3~10秒 1000探测器 300探测器 700探测器 普通CT 螺旋CT X线管 电缆 电缆 探测器 探测器 滑环 电刷 X线管 螺旋CT扫描方式 多排螺旋CT 探测器 多排螺旋CT 平板CT及平板探测器 1.电子枪 2.电子枪真空阀 3.电子束 4.聚焦线圈 5.偏转线圈 6.主真空腔 7.数字采集系统 8.探测器环 9.扇形X线束 10.检查床 11.环形阳极靶 12.真空泵 13.高压发生器 14.高压调节 15.高压电缆 特点： 电子运动 速度极快，仅50毫秒 可做电影 5 12 9 8 x2 x1 x3 x4 x1+x2=5 x2+x4=9 x3+x4=12 x1+x3=8 x1=3; x2=2; x3=5; x4=7 CT图像的单位容积(体素）和像素 骨+1000HU 水0HU 空气-1000HU 软组织+20 ~ +50HU 脂肪组织-70 ~ -90HU 肝癌 肝组织 +50 （窗位） 骨+1000 水0 空气-1000 脂肪组织-70 ＋100 全白 全黑 （窗宽） 合适的窗宽窗位 WW=100；WL=50 肝癌 骨+1000 水0 空气-1000 ＋550 全白 全黑 （窗宽） －450 窗宽过大 WW=1000；WL=50 肝组织 +50 （窗位） 脂肪组织-70 肝癌 骨+1000 水0 空气-1000 脂肪组织-70 ＋100 全白 全黑 （窗宽） 窗宽过小 WW=1；WL=50 肝组织 +50 （窗位） 肝癌 肝组织 +50 （窗位） 骨+1000 水0 空气-1000 脂肪组织-70 ＋100 全黑 （窗宽） 窗位不在肝组织 只见骨皮质 WW=100；WL=1000 室管膜瘤 室管膜瘤 脑膜瘤 转移瘤 颅咽管瘤 脑梗塞 脑出血