高血压患者的生活调护.docVIP

精品论文 参考文献 高血压患者的生活调护 何倩燕 谈晓红 (通讯作者) 翁懿清 　　（上海中医药大学附属曙光医院 201203） 　　【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）48-0029-02 　　高血压病目前已成为全球重大公共课题，为现代医学病名，它的诊断是以血压测值为标准，以动脉血管收缩压和（或）舒张压增高，常伴有心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变为特征的全身性疾病。其患病率呈现明显增高趋势，并具有明显的“三高三低”的特点，即患病率、致残率、死亡率高，而知晓率、服药率、控制率低[1]。 　　在过去50年，我国曾进行4次大规模高血压患病率的人群调查，结果显示，我国人群50年来高血压患病率有明显的上升趋势。根据2002年调查数据，我国18岁以上成人高血压患病率为18.8%，也就是有2亿高血压患者，每10个成年人就有2人患有高血压，约占全球高血压总人数的五分之一。因此，如何有效控制高血压已成为国内外医学界普遍关注的焦点问题。随着现代医学研究的深入，发现高血压的防治不再是单纯使用药物降压的问题，更重要的是通过日常生活中的调护来达到预防高血压的效果。 　　结合本人多年护理实践经验，重点论述针对高血压患者的生活调护如精神调摄、饮食调理及运动养生三个方面，为高血压病人尽早康复提供帮助。在降压的同时，可以更好地改善其预后指标。 　　1 精神调摄 　　《内经》云：“恬淡虚无，精神内守，病安从来”，又云：“笑一笑，十年少；愁一愁，白了头”[2]。即说明保持良好、健康的心理状态，对疾病的发生与否关系密切，高血压病患者亦不例外。现代医学研究表明，由于外界的不良刺激，引起长时间强烈反复的精神紧张、焦虑和烦躁等情绪，使大脑皮质的抑制和兴奋过程发生紊乱，皮质下血管收缩中枢紊乱，当血管收缩中枢产生了长期固定的收缩冲动占优势时，可引起全身小动脉痉挛和周围阻力增加，从而使血压升高，这种情况反复出现，可逐渐引起细小动脉壁增厚，管腔狭窄，而形成持续性高血压。因此高血压病人平时的精神调摄十分重要，一般应注意以下几个方面： 　　第一、高血压病往往与疲劳、工作紧张等有关，血压升高后，要适当放慢工作节奏，调整生活规律，注意适度休息，忌生活紊乱。如根据中医四季养生的规律，春季是万物生发的季节，阳气升发，应早起健身；夏季是万物繁茂季节，阳气旺盛，应晚睡早起，中午暑热最盛之时应适当休息；秋季是万物成熟的季节，阳气收敛，阴气渐长，应早睡早起；冬季是万物收藏的季节，阴寒盛极，阳气闭藏，应早睡晚起。做到生活起居规律，劳逸结合。 　　第二、高血压患者多有情绪激动和过度劳逸等因素，应保持良好的心理状态。《素问?举痛论》云：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结”[3]。故高血压患者不要过度急躁、发怒、忧愁、悲伤等，这些情志因素都对稳定血压不利。 　　2 饮食调理 　　饮食是人体生命活动的物质来源。正常有规律性的饮食是维持人体生命必不可少的物质基础，良好的饮食习惯和科学的食谱是健康长寿的关键之一，而对高血压患者的饮食调护是一项重要的辅助措施。 　　①控制摄入总量：少吃高热量、高脂肪食品，饮食以清淡、易消化、低盐、低脂为宜。高盐饮食可引起水钠潴留，液体量增高，容易抵制利尿，降压药的降压效果。 高盐饮食又会使血小板聚集，导致心脑血栓形成的严重后果；再者高盐饮食又可使毛细血管痉挛，血管紧张II增加，刺激血压更高。多年来限盐治疗已成为预防和治疗高血压病的一项重要措施。因此，盐的日摄入量，应严格控制在3g-5g。另外，中医认为“饮食自倍，肝胃乃伤”，高粱厚味，甘甜滋腻，易生湿、生热、生痰；高脂饮食，可导致痰浊内生，如果痰浊上蒙清窍，可诱发心肌缺血，导致心绞痛的发生。另外可使人肥胖，血脂、血压升高。血脂升高不利于高血压患者的恢复。 　　②调整饮食结构：荤素搭配，多吃蔬菜，粗细搭配，食物多样，均衡适量，规律进餐。可多食用荠菜、大蒜、灵芝、黑木耳、白木耳、番茄、绿豆等用于辅助降压，缓解动脉壁硬化。以蔬菜淡水鱼为主，多吃含钾丰富的食品，例如：番茄、胡萝卜、香蕉、芒果、椰子、木瓜、土豆、谷类等。这些食物中含有丰富的钾镁元素，促使沉淀附在血管壁上的低密度脂蛋白和胆固醇洗刷下来，增加血管弹性，软化血管，消除和减少血压升高的不利因素。其次，尽量少吃酱菜等盐腌食物、哈贝类、皮蛋等食物。此外，高血压患者也可时常饮用绞股蓝、苦丁茶、罗布麻叶、杞子、菊花等茶饮，亦有助于降压。 　　③在此推荐一些可在平日常用的食疗方药 　　? 荷叶粥：先将新鲜荷叶一张洗净煎汤，再用荷叶汤同粳米100g，冰糖少许煮粥。荷叶的有效成分是荷叶