高血压合并冠心病患者临床优质护理的效果.docVIP

精品论文 参考文献 高血压合并冠心病患者临床优质护理的效果 高昆 　　新津县中医医院内科 四川成都 611430 　　摘要：目的 分析高血压合并冠心病患者临床治疗过程中的优质护理路径及效果。方法：选取我院2014年2月~2015年6月期间所收治的34例高血压合并冠心病患者作为护理对象，随机均分为对照组与观察组两组，每组各17例，对照组给予常规护理模式，观察组患者给予临床优质护理服务模式，对比2组患者临床疗效及护理满意度差异。结果：经不同护理模式干预后，观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组患者（P＜0.05）；且护理服务满意度也显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论：针对高血压合并冠心病患者，于临床治疗同期开展优质护理服务，有助于控制患者病情指标，强化临床疗效及患者护理服务满意度，值得临床综合应用推广。 　　关键词：高血压；冠心病；优质护理；效果观察 　　本研究针对性纳入了我院2014年2月以来所收治的17例高血压合并冠心病患者作为研究对象，定向实施了临床优质护理干预模式，相应强化了患者的预后生活质量及临床疗效，现将护理研究结果具体报道如下。 　　1 临床资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院心内科2014年2月~2015年6月期间收治的34例高血压合并冠心病患者作为临床研究对象。所纳入34例高血压患者均为原发性疾病患者，均吻合《全球高血压防治方案）中关于高血压疾病的临床诊断标准，并伴有心区压榨性疼痛、心悸、心律不齐等典型冠心病症状，均自愿知情纳入本研究。采用随机数字分组法将34例患者均分为对照组与观察组两组，每组17例。对照组男性患者8例，女性患者9例；年龄39~71岁，平均年龄（58.3plusmn;3.5）岁；观察组男性患者9例，女8例；年龄41~73岁，平均年龄（59.7plusmn;4.1）岁。2组患者性别、年龄、病情等一般资料对比无显著差异，P＞0.05，具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　本研究中，对照组患者实施常规基础护理模式，涵括患者生命体征观察，血压、血糖及心电指标定期观察、药物护理等常规护理工作。观察组患者于基础护理之上实施临床优质护理模式，具体护理路径如下。 　　1.2.1 常规基础护理 　　现实中，护理人员需密切关注患者各项生理指标变化情况，对患者瞳孔、呼吸、脉搏、血压、意识变化，警惕面部潮红、呕吐、头痛等脑病前驱症状；同时保持病房整洁安静，不可随意变动体位，急性期患者半卧或卧床休息，尽量不搬动患者，有头痛症状患者可将床头抬高并指导患者放松全身、将呼吸放缓；直立性低血压患者不可长时间站立，如需改变体位，应慢慢调整以免发生意外；用药方面，护理人员应根据患者病发时的不同表征，选取不同降压药及剂量，遵医嘱规范使用降压药，用药期间密切关注血压等指标变化情况，警惕用药相关的不良反应；若使用利尿剂，要密切关注电解质水平变化；若使用beta;-受体阻滞剂治疗，要警惕低血压、液体潴留、心动过缓等问题；按照相关标准指导患者用药，用药期间强化巡视，随时询问患者主观感受[1]。 　　1.2.2 优质心理护理干预 　　多数高血压合并冠心病患者因对自身疾病的认知理解不足，易产生恐惧、焦躁、抑郁等消极心理影响临床治疗疗效。基于此，护理人员需通过真诚、深入地与患者做好思想沟通，鼓励患者提出心中的问题，耐心讲明高血压病理、患者病情、控制途径、护理方法，让患者明确知晓高血压、冠心病治疗是一个长期的过程，若想控制病情，那么积极配合规范用药，控制体重、参加运动、树立良好的生活习惯及减压放松方式维持情绪稳定，不可或缺[2]。以此通过积极的心理干预工作，令患者产生护理人员信赖感，在不断坚持配合下防控高血压及冠心病的迁延发展。 　　1.2.3 排便护理干预 　　为避免患者病情加重期用力排便诱发血压升高导致颅内出血等不良问题，在患者日常排便中，护理人员需做好协助工作，辅助患者掌握正确的排便技巧，禁止蹲位排便，并实时观察其排便通畅度。 另外，治疗早期阶段，护理人员可给予患者相应剂量的缓泻剂及果汁鼻饲，进而实施患者腹部护理促进胃肠蠕动，以顺时针按摩方式增强患者排便通畅。 　　1.2.4并发症优质护理 　　皮肤护理：由于高血压合并冠心病患者住院期间多需长时间卧床，因此进行患者皮肤护理是为了防止压疮等并发症情况发生。此环节护理内容主要包括：保证患者病床清洁、干燥，定时为患者翻身处理，对压疮发生率较高部位给予额外重视，必要时可使用海绵垫等辅助工具，保持病床通透，并为患者受压部位作适当按摩，促进血液流通。 　　1.2.4优质饮食护理干预 　　对高血压合并冠心病患者而言，饮食护理干预十分重要，因为高血压、冠心病等疾病的产生，与患者不规律饮食、高脂饮食存在着密切的关联。现实中，护理人员需严格控制每日摄入钠盐和脂肪的总量；多摄入优质蛋白，譬如