高泡沫床垫预防压疮临床效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 高泡沫床垫预防压疮临床效果观察 胡顺真 　　（四川省德昌县人民医院 615500） 　　【摘要】 目的：探讨高泡沫床垫对压疮高危患者预防压疮的应用效果。方法：选择2014年1月—2015年5月在我院住院的压疮高危患者310例，随机分为观察组157例和对照组153例，观察组使用高泡沫床垫，对照组使用传统的预防压疮方法进行护理。结果：两组患者皮肤受压情况观察组少于对照组。翻身次数，观察组少于对照组。结论：高弹泡沫床垫能够有效预防压疮的发生，值得临床推广。 　　【关键词】 高泡沫床垫；高危；压疮；预防 　　【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）29-0202-01 　　压疮是皮肤或深部组织由于压力或者压力混合剪切力和（或）摩擦力作用引起的局部损伤[1]，会加重患者病情、延缓康复、增加痛苦和经济负担[2]。压疮已成为衡量医院护理质量重要指标之一[3]，压疮管理的前提和基础是预防压疮，而预防压疮的关键除了正确的风险评估外，还要有效的缓解皮肤组织的压力。相关文献报道：选用合适的预防压疮的工具是预防压疮的最有效的方法。我院自2013年11月起开始对压疮高危患者运用高泡沫床垫预防压疮的发生，取得了满意的效果，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择本院2014年1月—2015年5月 Braden评分le;13分的压疮高危患者310例：年龄40～86岁，男性152例，女性148例，随机分为对照组153例和观察组157例，其中有重度衰竭的癌症患者、骨折患者、脑血管意外患者和瘫痪等患者。 　　1.2 方法 　　1.2.1高泡沫床垫制作方法 将高泡沫床垫按病床大小进行切割（规格长190㎝、宽90㎝、厚10㎝），放于普通病床上，为了增加患者的舒适感和透气性能，并在床垫上铺一层2～3cm的棉质垫絮，最后用大单包裹。 　　1.2.2对照组使用一般床垫，采用常规预防压疮的方法，有效落实压疮预防“六勤”（勤翻身、请按摩、勤擦洗、勤观察、勤更换、勤整理），建立q2h翻身卡，严格交接班，同时评估观察发生压疮的情况并记录。观察组使用高弹泡沫床垫，做到“六勤”，保持床铺清洁干燥，q4h翻身拍背，严格交接班，对局部受压皮肤进行评估观察和记录。两组患者均给予高蛋白、高维生素、高热量、营养丰富饮食，增强体质。 　　2.结果 　　 　　 　　3.讨论 　　压疮高危患者因疾病因素长时间卧床，皮肤受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良极易发生压疮。如何预防压疮的发生是临床护理中的一个重要课题,多年来对易发生压疮的患者，传统的预防压疮的方法主要是做到“六勤”（勤翻身、请按摩、勤擦洗、勤观察、勤更换、勤整理）、加强营养支持等措施，床垫也进行了改革，如气垫褥、水褥等，但是应用到临床后效果不理想，压疮发生率下降趋势不明显，我院自2013年11月至2015年5月使用高泡沫床垫后有效降低了压疮高危患者发生压疮率。高泡沫床垫采用质地柔软、透气性强、回弹复原好的高致密软性泡沫制作而成，因其优良的支撑性和服帖性能有效减少患者卧床时骨突处部位的平均压强峰值及全身亚种受压部位的面积。有效地减轻了局部压力及摩擦力，对防治压疮有实际的积极意义；高致密性聚氨酯软性泡沫因其特有的弹性复原性质既能阻碍物质形状的流动和变化，又在形变以后能够恢复原来的形状或状态，使其成为良好的释压材料，提高承托性???高泡床柔软舒适，顺应性好，上面加铺2cm厚度的棉质垫絮增加透气性，使患者皮肤的环境得到改善，进一步提高了患者的舒适度。结果证明高泡沫床垫对预防压疮高危患者压疮的发生有明显的效果，减少了并发症的发生，减少了护士的劳动强度，提高了护理质量，并可指导患者家属出院后在家使用，减轻了家庭负担，值得临床推广。 　　【参考文献】 　　[1] 胡爱玲，郑美春，李伟娟，现代伤口与肠造口临床护理实践[M].北京：中国协和医科大学出版社，2010:114-115. 　　[2] 欧晓英，李广群，压疮防护标识及防护方案的设计与应用[J].中华护理杂志，2010.45（1）：68-69. 　　[3] 中国医院协会.三级医院综合评价标准（2011年版）[M].北京：人民卫生出版社，2011:69-70.