静脉血标本两种采集法的效果比较.docVIP

精品论文 参考文献 静脉血标本两种采集法的效果比较 常静芳（河南省平顶山市第一人民医院体检中心 河南平顶山 467000） 【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）3-0390-02 【摘要】目的 探讨高效、安全采集血标本的方法。方法 将400例体检人员行真空负压采血技术与400例行传统一次性注射器采血法采血，比较两种采集方法临床应用情况。结果 真空采血法的成功率、病人接受程度、护士临床应用优势均明显优于传统一次性注射器采血。结论 真空采血系统穿刺成功率高，体检人员痛苦小，时间短，血污率低，安全无污染，标本质量好，值得临床推广。 【关键词】 静脉采血 真空采血管 成功率 静脉采血是一项临床常用的护理技术，自2003年以来，我院逐步开始使用真空采血技术，从而替代了传统的注射器采血法。下面就我科体检中心抽血室对来检病人应用真空采血法的效果进行多方位的探讨。 1 资料与方法 1.1临床资料 观察我科2009年3月份400例体检人员采用真空采血系统进行采血，与400例采用一次性注射器采血两种方式进行比较。 1.2方法 真空采血系统由真空采血管、采血针组成。静脉采血时消毒皮肤，头皮针刺入静脉，见回血后用穿刺针刺穿采血管胶塞，负压吸引，血液自动流入试管。血量足够时，头皮针管反折控制吸入血量，拔出针头后，由于真空管内负压可将头皮管内血液吸入，以免针头滴血造成交叉感染，如为多管采血按采血管要求的先后顺序采血。抽血完毕后应及时将采血针放入锐器盒内。 2 结果 病人对真空采血法普遍比较接受，疼痛感较轻，护士操作方便，安全性能高，血标本污染率低，检验合格率高。 3 讨论 3.1真空采血法与传统一次性注射器采血法比较的优点 本文从体检人员的接受程度、护理人员操作方便程度及血液标本的合格率等方面对两种采血方式进行比较，通过临床应用结果观察可见，与常规采血法相比，真空静脉采血法在减轻体检人员痛苦，提高穿刺成功率，降低血污率，缩短静脉采血时间，提高工作效率等方面优于传统注射器采血，，而注射器采血时病人恐惧心强，护士操作容易污染，且试管内标本容易洒出，检验合格率低等缺点。 3.1.1真空采血法安全可靠 真空采血过程是在全封闭的系统下进行，而且真空采血管头盖密闭性好，减少了接触血液受污染的机会。采血针是双向的，一端带有护针帽，另一端有橡皮胶套，避免护士操作时被刺伤。采血管采用了国际统一的头盖颜色标记，易于分类，避免采血错误，同时密闭的试管避免了添加剂及血标本的蒸发，血液外漏被污染及试管倒翻，结果更安全可靠。 3.1.2真空采血法穿刺成功率高 真空采血系统应用于成人静脉穿刺采血，一次成功率达99%，明显高于传统采血法。真空采血系统具有小巧、易固定、易止血、损伤小，同时在采血、转移、分离、检测过程中防止意外破损，避免再次采血，增加体检人员痛苦，真空采血法使护理工作省时又省力，真空采血法比注射器采血法每例采血时间平均缩短1分钟，提高护理人员的工作效率[1]。 3.1.3真空采血法减轻了体检人员的紧张、焦虑情绪和痛苦 真空采血针头小巧锋利，无刺痛感，使体检人员痛苦小，消除体检人员的紧张、焦虑心理，同时由于一次采血可采集多个试管，避免注射器一次抽血不够，重复操作，增加体检人员痛苦。 3.2常见故障及处理 3.2.1应用真空采血系统采血时，偶尔会见回血后，血液不流入试管的现象，可能是由于针头斜面插在橡皮塞内或真空负压不足，前者调整针头插入角度即可，后者可预先备用1-2支试管，便于及时更换，或用5ml注射器从试管内抽取同等血量的空气[2]，即可使血液顺利吸入试管内。 3.2.2采血针的软管内有残留血液，在采血前应事先考虑到软管内的残留血量带来的误差，操作过程中可先在真空管内采集血量减去0.5ml血液，再折叠采血针的软管，松开止血带，拔出针头，松开软管，使采血针软管内的血液流入真空管内即可获得所需血量，这样，既保证了采血量的准确，又避免了采血针内残余血液造成污染。 4 结论 综上所述，笔者认为真空采血法比注射器采血法采血能减轻体检人员的痛苦，穿刺成功率高，安全无污染，操作简便快捷，同时也避免了注射器采血法采血所带来的弊端，真空静脉采血法易被体检人员接受。真空采血法的应用，既避免了院内感染，又弥补了传统一次性注射器采血的许多不足，是值得临床推广的方法。 参 考 文 献 [1]刘双荣，赵玉宏，夏素梅等.真空静脉采血法和注射器静脉采血法效果的评价