静脉给药中的护理差错及应对策略.docVIP

精品论文 参考文献 静脉给药中的护理差错及应对策略 杨 柳 　　湘潭市中心医院 湖南湘潭 411100 　　摘要：目的：探讨静脉给药的护理差错及应对措施分析。方法：选择我院2011年8月至2014年3月收治的86例静脉给药患者为研究对象，对所有患者护理差错情况进行分析。并针对护理差错情况实施对应措施，在干预后随即抽取86例静脉给药患者进行分析，对干预前后的护理差错发生情况作对比。结果：时间间隔错误、药名错误及剂量错误、姓名错误、漏药是静脉给药护理差错的主要差错情况。针对护理差错内容实施护理措施，干预前护理差错率为18.60%，经干预后，护理差错率为4.65%，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：针对静脉给药的差错发生原因，采取针对性应对措施干预，可有效降低静脉给药的护理差错发生率，提高护理质量，降低护患纠纷发生率。 　　关键词：静脉给药；措施；护理差错 　　静脉给药为临床上常用给药措施，可快速使药物作用于病灶，纠正机体的水电解质平衡，从而快速为机体提供所需要的营养成分，减少药物刺激，具有快速起效作用，是临床上疾病治疗、抢救中较为常用的给药手段[1]。在行静脉给药护理时，护理人员必须熟练掌握静脉给药相关知识，密切对患者不良反应情况进行观察。在静脉给药护理中，因护理差错导致药效无法有效充分发挥，甚至会形成不可挽回伤害。针对静脉给药可能出现的护理差错进行分析，采取针对性措施进行改善，现进行具体报告如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择我院2011年8月至2014年3月收治的86例静脉给药患者为研究对象，男性56例，女性30例，年龄21~65岁，平均年龄（42.5plusmn;5.3）岁。实施干预后另选86例进行分析，男性51例，年龄35例，年龄19~61岁，平均年龄（40.5plusmn;5.1）岁。纳入标准：同意参与本组研究者；排除标准：重症患者；药物过敏者；自身免疫性疾病者；严重心、肾、肝功能衰竭者；精神疾病患者。干预前后所选患者的年龄、性别等无明显差异（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1调查分析 　　详细记录对患者护理差错情况进行调查，并将所有数据进行统计，分析静脉给药的护理差错分布情况。 　　1.2.2针对性护理对策 　　护理人员在办公室进行医嘱转抄时，作查对、交叉查对工作，作病历查对。特殊用药，详细进行标注。配药时，护理人员需要在配置完成后，使用输液卡，完成后再次配置第二组液体，贴完标签，随后再加药，配置药物完成后，执行单上详细标记。在对患者输液、加药与拔针等护理操作时，必须随时携带输液卡，经核对后，再执行护理操作[2]。 　　对用药安全制定必须完善化，制定监控措施，将用药安全制度落实。根据静脉注射中经常会出现差错采取针对性措施进行预防[3]。制定完善措施，定期对护理人员进行考核，提高护理人员的护理操作规范化及学习能力，将用药安全性的宣传力度加大，促使护理人员能够认识到安全用药的重要性，确保临床用药规范化，起到护理差错预防作用。 　　定期开展培训课程，针对护理过程中安全隐患进行讲解，强化安全意识。定期作临床输液相关知识的学习、培训，不间断学习，提高护理人员的整体素质，强化专业水平，学习必威体育精装版的护理知识，并学以致用，提高静脉用药安全性，建立安全理念，对提升医院的整体护理水平具有重要价值。 　　静脉静脉药物配置中心，以往静脉用药是护士领药后，在治疗室作自行配置，但是护士无药学相关知识，对药物使用准确性难以准确掌控。同时，药物无任何保护措施，极易导致药物受污染，影响药物效果发挥，延长患者住院时间，甚至可能会出现不良反应症状，加重患者痛苦。 　　1.3统计学分析 　　数据录入SPSS19.0软件，对所有数据进行统计学分析，计数资料x2检验，以（%）表示，P＜0.05表示差异存在统计学意义。 　　2.结果 　　时间间隔错误、药名错误及剂量错误、姓名错误、漏药是静脉给药护理差错的主要差错情况，见表1。 　　 　　针对护理差错内容实施护理措施，干预前护理差错率为18.60%，经干预后，护理差错率为4.65%，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表2。 　　 　　3.讨论 　　近年来，静脉给药所致不良反应发生率呈逐年上升趋势，逐渐受到临床关注。给药过程中，剂量错误、时间间隔错误、漏药、药名错误、姓名错误是较为常见的护理差错类型。发生以上护理差错，主要是护理人员工作状态较差，未严格执行静脉给药措施，医嘱未规范核对，未清楚交接班等，导致药物漏用、错用情况产生。护理人员自身安全意识较差，在发现不良反应先兆表现时，未及时处理，特别是对老年患者、语言表达能力障碍患者，护理人员未及时对患者症状进行处理。药物剂量及药名措施时常见的护理措施，均与护理人员态度密切相关[4]。 　　根据护理差错内容，