静脉留置针在妇科肿瘤化疗护理中的应用及体会.docVIP

精品论文 参考文献 静脉留置针在妇科肿瘤化疗护理中的应用及体会 吴林林 　　(安徽医科大学第一附属医院妇科 安徽 合肥 230001) 　　【摘要】 目的：探讨静脉留置针在妇科肿瘤化疗护理中的应用及体会。方法：整理近三年来我院妇科肿瘤患者300例，分为研究组与对照组，分别使用静脉留置针及常规护理，观察两组妇科肿瘤患者的临床护理效果及患者满意度。结果：研究组患者的临床护理效果较好，其穿刺次数较少，在很大程度上提高了治疗效率，降低了患者的痛苦，增加了患者对护理的满意度，与对照组相比差异非常明显，P＜0.01。结论：静脉留置针减少了大量的静脉穿刺，特别是在妇科肿瘤化疗护理中，极大的降低了患者对穿刺的疼痛感，也提高了护理人员的护理效率，在临床上可以进行推广使用。 　　【关键词】 肿瘤;药物疗法;导管留置;护理 　　【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）17-0306-02 　　本次研究针对患者护理应用静脉留置针进行分析研究，总结临床应用和体会，具有较强的临床实际意义，详细研究内容如下。 　　1.资料与方法 　　1.1研究整理我院在2011年1月～2013年12月收治的300例妇科肿瘤患者，均需要进行住院静脉穿刺治疗护理，观察时间住院时间4～8周，平均住院时间6周。护理过程将300例患者随机分为研究组和对照组，每组均为150例患者，组别之间患者的年龄、性别、住院时间及病史情况没有明显差异（P＞0.05），研究结果具有统计学意义。 　　1.2护理方法 本次护理研究主要针对静脉留置针的分析观察，在护理中两组患者均采用常规护理，但研究组患者静脉输液中采用静脉留置针，一次完成患者的体征检测、药物皮试、静脉穿刺等，确保舒适的输液环境。对照组患者采用常规静脉穿刺护理，每次护理中均进行正常的体征检测、药物皮试、完成静脉输液后护理人员拔针。两组护理过程严格按照我院的日常管理的三查七对制度，规范护理人员管理及换班制度，确保护理人员保持充足的精神状态。患者完成护理治疗后，对其进行满意度调查，并记录研究组患者的临床并发症情况，以患者满意度为准，采用积分制度。满分100分，取患儿对各项指标的满意度平均值，比较组别之间的护理效果差异。 　　1.3统计学方法 在研究过程中，本组所有数据均使用SPSS16.00软件进行处理，采用t检验与chi;?检验，以P＜0.05为具有统计学差异。 　　2.结果 　　研究组与对照组患者的整体护理均较为顺利，未出现严重并发症情况，完成护理治疗之后，两组治疗效果差异不大，但研究组妇科肿瘤患者对护理期间的护理环境、静脉穿刺情况等满意度非常高，与对照组相比差异非常显著，P＜0.05。研究组患者护理过程中出现2例留置针脱落，属于患者自身造成，再次静脉穿刺留置后情况正常；对照组患者除每次护理的穿刺外，28例患者出现二次穿刺、16例患者出现三次穿刺以上情况，患者对护理人员的管理、技能、健康教育及并发症等情况评价差异非常明显，P＜0.01。两组详细情况见下表1。表1两组患者对护理满意度的比较 　　表1 两组患者对护理满意度的比较 　　组别 n 输液 操作技能 健康教育 并发症 　　研究组 150 92.58plusmn;2.68 93.6plusmn;2.78 94.61plusmn;2.72 90.1plusmn;2.53 　　对照组 150 83.62plusmn;3.83 80.1plusmn;3.68 81.52plusmn;3.55 83.1plusmn;3.73 　　t 30.24 46.86 46.18 24.61 　　P ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 　　3.讨论 　　针对静脉留置针应用于卵巢癌、宫颈癌等妇科肿瘤患者术后的化疗，通过对比有以下体会。 　　3.1在使用时务必注意穿刺方法。在进行静脉针留置时,严格执行无菌操作技术。正常安装输液设备、排气,护士应在操作前务必清洗手不，并且彻底消毒消毒持针的右手拇指、食指,保持针翼清洁消毒。正常消毒穿刺部位直径gt;10cm,超过敷贴面积,旋转松动外套管,消除套管与与针芯的连接,仔细检查留置针的每个部位特别是尖端有无分叉、破损等，并适当调整针尖倾斜面，将皮肤拉紧从而固定静脉，右手握住留置针针翼，在血管上方使针头与皮肤呈30deg;左右角进针。 　　刚进针时要稍慢，如见回血则要降低穿刺角度，并且沿静脉方向再将针刺入2mm左右，确保外套管尖端全部进入血管，这时以针芯为支撑点,将套管插入静脉内,送外套管时边退针芯边置入外套管,这样穿刺成功率高,然后撤去针芯,松开止血带,旋转调节器,