国际高血压治疗新进展林立621PPT.ppt

国际高血压新指南带给我们的新思考;主要内容;近年来国内外高血压指南推陈出新;2013年12月18日 JNC8 指南 ;主要内容;既往指南在仍以诊室血压为诊断标准的基础上，强调ABPM和HBPM的监测价值;不同血压测量方法高血压的定义;心血管危险评估的推荐;其他危险因素， 靶器官损害或并发疾病;2013版指南与2007版指南的不同（一）;危险因素;糖尿病;靶器官损害标志;（1）何时开始药物治疗：;建议的血压目标值;因降压过低而导致J曲线的发生;治疗策略和降压药物选择的建议;A. 不以优先顺序对降压药物进行分类;B. 优先建议选择某种降压药物仅仅是基于以下的情况：;在某些特定条件下优先选择的药物;强调起始联合治疗以及使用单片复方制剂;选择;ARB;4. 难治性高血压器械治疗尚须审慎;2013 ESH/ESC高血压指南更新要点;主要内容;2013年12月18日 JNC8;2013年12月18日 JNC8 指南;;用数字解读JNC8指南精髓内容;;;JNC8;启动降压治疗时机;JNC8;降压目标值;与JNC7相比放宽降压目标值，简化的降压靶目标值易于临床操作;JNC8;JNC8;JNC8对β阻滞剂不再作为一线药物推荐，这与中国和欧洲指南明显不同;JNC8;JNC8;JNC8 ;JNC8坚持的理念：降压达标；策略新方向：早期达标;J Hum Hypertens. 2002 Mar;16 Suppl 1:S156-60;ACTION研究回顾性分析：硝苯地平控释片治疗6周时SBP控制越好，终点事件越少 ;诊室SBP;JNC8;;;;主要内容;;;依据中国国情，遵循中国高血压指南;降压目标;药物治疗;;药物治疗步骤;中国高血压防治指南(2010);中国的指南和临床实践能从JNC8借鉴什么？;总 结;谢 谢 ！