变态心理学与健康心理学2011PPT.ppt

心理咨询师国家职业资格培训教程 变态心理学与健康心理学 葛艳青 What/why/how What：是什么 现象学、症状学与诊断分类学/观察/客观 Why：为什么 病因病理学/理解/深刻、全面（系统、动态） How：怎么办 治疗学/干预/实效 内容 一、变态心理学 1.关于变态心理学 2.正常与异常心理及其区分 3.常见异常心理症状 4.常见精神障碍 二、健康心理学 1.关于健康心理学 2.心理健康与心理不健康 3.心理不健康的分类 4.压力与健康 第一节 变态心理学概述 知识点1 正常心理与异常心理的关系 1.并存 2.互相转化 3.精神障碍≠心理活动全部异常 4.变态心理学≠病理心理学（疾病的表现是存在齐志星损害） 第一单元 研究对象 1、对象：心理与行为的异常表现 具体研究：定义、发生机制、表现类型、各类型的性质与特点、危害。 2、变态心理学与精神病学 学科 侧重点 变态心理学 心理学 异常心理的性质与特点，异常心理形成的个体与环境原因 精神病学 临床医学 异常心理的诊断、治疗、转归和预后，精神病的预防和康复 第二单元 学科简史 一、对心理异常现象的早期关注 1、开端：希波克拉特 体液说 心理异常是有害体液流入大脑的结果。 2、欧洲中世纪，宗教势力盛行认为心理异常是魔鬼附体 3、17世纪中期到20世纪初期，神经科学和医学不断发展开始从神经系统及功能的角度认识心理异常 二、对心理异常现象的现代说明 1、精神分析的理解解释 基本前提： 1）心理过程是潜意识的 2）性冲动是神经症和精神病起因 理论观点： 1）力比多是心理活动的动力 2）力比多驱动人的性心理发展 3）人的心理结构由潜意识、前意识和意识构成，人格有本我、自我和超我构成 4）本我——快乐原则，自我——现实原则，超我——道德原则 5）自我防御机制——防止焦虑的能力 对心理异常的说明： 1）心理健康的充要条件——合理度过“性心理”发展的每个阶段 2）人格异常是性心理发展“退化”和“固着”的结果 3）“自我”在处理“本我”与“超我”的冲突中，是人体验着焦虑。 4）为防止、抵御和消除焦虑，必须克制、压制非理性冲动，压制不住就产生心理异常 第一单元 认知障碍 异常心理类型 形式 症状 感知觉障碍 一、感觉障碍 1、感觉过敏 对外界低强度刺激的过强反应 2、感觉减退 对外界刺激感觉迟钝 3、内感性不适 躯体内部的不舒适感 二、知觉障碍 1、错觉 对客观事物的歪曲知觉 2、幻觉 无对象性的知觉 三、感知觉综合障碍 1、视物变性形症 视物显大症、视物显小症 2、非真实感 感觉周围事物缺乏真实感 3、窥镜症 认为自己外形发生改变 第四节 常见精神障碍 第一单元 精神分裂症及其他妄想性障碍 一、精神分裂症 精神分裂症：病因未明的常见精神疾病，具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面非障碍，以精神活动的不协调或脱离现实为特征。患病期自知力基本丧失。 常见类型： 青春型：以联想障碍、精神活动全免紊乱。思维松散破裂、行为愚蠢等多见。 偏执型：以妄想幻觉为主 紧张型：以精神运动性抑制张啊紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现为主。 单纯型：以起病缓慢、持续发展意向逐渐退缩、懒散为特征，预后不良。 二、偏执型精神障碍 妄想性精神障碍，以系统妄想为突出临床表现的精神性障碍。 三、急性短暂性精神障碍 特点：1)在两周内急性起病，2）以精神病性症状为主，3）起病前有相应的心因，4）在2—3个月内痊愈。 第二单元 心境障碍 又称感情性精神障碍，以明显持久的心境高涨或心境低落为主的一组精神障碍。 一、躁狂发作 特点：情绪低落、思维奔逸、精神运动性兴奋 发作形式：轻型躁狂、无精神病症状躁狂、有精神病症状躁狂和复发性躁狂症 二、抑郁发作 特点：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓 发作形式：轻型抑郁症、无精神病症状抑郁症、有精神病症状抑郁症、复发性抑郁 三、双相障碍 表现为情绪高涨与情绪低落交错发作。 四、持续性心境障碍 特点：持续性并常有起伏的心境障碍 发作形式：环性心境障碍、恶劣心境、混合状态 第三单元 神经症 神经症：非精神病性功能性障碍。共同特征：自知力充分、社会功能相对完整、是一组心因性障碍，人格因素、心理社会因素是主要致病因素，但非应激障碍。 一、恐怖症：场所恐怖症、社交恐怖和特定恐怖 二、焦虑症：惊恐障碍（急性焦虑发作）、广泛性焦虑障碍（慢性焦虑症）。 三、强迫性障碍 又分强迫症，分强迫思维和强迫行为。 强迫思维：强迫性穷司竭虑、强迫性疑虑、强迫观念对立 强迫行为：强迫性仪式动作、强迫性洗涤、强迫性询问、强迫性计数。 四、躯体形式障碍 1、躯体化障碍：以变化多样、经常变化的躯体症状为主的神经症，无器质性病变。 2、疑