长春新碱联合白介素11治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 长春新碱联合白介素11治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效观察 刘国锋 （内蒙古自治区乌兰察布市中心医院血液内科 内蒙古集宁 012000） 【中图分类号】R554+.6 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）07-0149-02 【摘要】 目的 探讨长春新碱联合重组人白介素11治疗难治性血小板减少性紫癜的疗效方法。方法 通过分析我院2006年3月～2011年2月间符合23例难治性血小板减少性紫癜的临床资料，采用长春新碱联合重组人白介素11进行治疗。结果 显效8例，良9例，进步2例，无效4例，总有效率达73.9%（17/23）。结论 长春新碱联合重组人白介素11治疗难治性ITP疗效切实可行，不良反应小。 【关键词】 长春新碱 重组人白介素11 难治性 特发性血小板减少紫癜 Efficacy of vincristine in combination with interleukin-11 treatment of refractory idiopathic thrombocytopenic purpura LiuGuoFeng(Hospital uropoiesis surgical wulanchabu city centre. Inner Mongolia Medical Hematology Zip:01200） 【Abstract】 Objective：Vincristine recombinant human interleukin 11 in the treatment of refractory thrombocytopenic purpura efficacy. Methods ：By analyzing our hospital from March 2006 to February 2011 in line with the clinical data of 23 patients with refractory thrombocytopenic purpura, vincristine recombinant human interleukin-11 treatment.Results: Effective in 8 cases, good in 9 cases, progress in the two cases, 4 cases, the total effective rate of 73.9% (17/23). Conclusion: Vincristine recombinant human interleukin-11 treatment of refractory ITP efficacy practicable adverse reactions. 【Key words】 Vincristine recombinant human interleukin-11 refractory idiopathic thrombocytopenic purpura 难治性ITP是指经一线治疗和脾切除无效或需较高剂量的泼尼松才能维持安全的血小板水平的患者，占ITP患者的11～35%[1]。因其血小板低下而上述疗效差，患者时存在出血的危险或大剂量激素副作用明显，患者不能耐受。现就乌兰察布市中心医院血液科自2006年3月～2011年2月间收治该病23例，经长春新碱联合重组人白介素11治疗，疗效满意，报道如下： 1、 临床资料 1.1 一般资料 选择我院2006年3月～2011年2月间收治的23例患者，均符合难治性血小板减少性紫癜的诊断标准[2]，其中男9例??女14例，年龄14～78(56.9)岁，病程6月～5年。23例患者中, 16例患者于发病初就接受过常规剂量的泼尼松治疗（1～2mg.kg-1.d-1）,7例因于发病初血小板极度低下（低于10times;109/L），于发病初接受大剂量甲基羟的松龙（10～50mg. kg-1.d-1）和/或免疫球蛋白（25～50ug.kg-1.d-1）冲击治疗3～5d。8例经足量激素治疗4周以上，初血小板有所上升，但于4周内又下跌至发病前水平，无效;另15例在泼尼松常规减量至15～30mg之间时复发，虽经再次加大激素剂量但一减至上述水平,血小板仍不能维持于安全水平(大于30times;109/L),其中有3例患者服用激素期间除出现肥胖外还有精神亢奋,失眠等副作用。一例行脾切除后于1年4个月后病情复发，复查血小板处7times;109/L～23times;109/L之间。23例患者于接受长春新碱联合重组人白介素11治疗前血小板水平均低于30ti