银屑病的中西医治疗.docVIP

精品论文 参考文献 银屑病的中西医治疗 安徽省半汤康复医院 邮编：2380000 摘要：目的：探讨用中西医结合疗法治疗银屑病的临床效果。方法：选择2014年4月至2015年5月间我院收治的银屑病患者289例，采用随机数字表法随机分成两组，对照组147例，观察组142例，对照组采用西医常规治疗，观察组在与对照组相同的西医治疗的基础上联合中医治疗，连续治疗4周后，评价两组患者的临床疗效及不良反应。结果：观察组患者临床治疗总有效率及PASI评分显著优于对照组，且观察组不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：中西医结合治疗银屑病疗效确切且不良反应低，值得临床推广使用。 银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，临床表现为皮肤呈现有大小不等的红斑或丘疹，且皮肤红斑上易反复出现银白色干燥鳞屑[1]，病程较长，且易复发，对患者的身体健康与精神状况会造成严重影响。有研究认为，采用中西医结合疗法治疗寻常型银屑病可取得理想的效果。为了进一步证实此疗法的有效性，本研究对2014 年4 月至2015 年5 月期间我院收治的289例银屑病患者中西医结合治疗的疗效分析。现将研究结果报告如下： 1 资料与方法 1.1　一般资料 选取了我院2014年4月至2015年5月间收治的289例银屑病患者为研究对象。采用随机数字表法随机分成两组，对照组147例，男98例，女49例，年龄13-65岁，中位年龄38岁，平均病程为9.21年；观察组142例，男93例，女49例，年龄14-64岁，中位年龄37岁，平均病程为8.93年。两组患者年龄、性别、病程等一般资料无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。纳入患者均符合如下标准：①其病情均符合《皮肤性病学》中规定的银屑病的诊断标准[2]。②未患有严重的系统性疾病。③入院前4 周，未服用过任何激素类药物。排除标准：4 周内使用过中波紫外线（UVB）及其他局部治疗；育龄女性在治疗期间及结束后1年不能坚持避孕或哺乳期妇女。 1.2　治疗方法 1.2.1　对照组患者进行治疗的方法 为对照组患者采用常规西医疗法进行治疗，具体的治疗方法如下：阿维A 胶囊2粒，每日2 次口服；复方氟米松软膏外涂患处，每日1 次；同时根据患者的实际情况，给予抗过敏对症支持治疗。 1.2.2　观察组患者进行治疗的方法 患者在采用西医疗法进行治疗（对照组患者相同）的基础上，加用中医治疗。中医治疗方法为：牡丹皮15g、白茅根30g、赤芍12g、玄参10g、白鲜皮20g、甘草10g，板蓝根20g、乌梢蛇15g、生地黄25g、青黛3g、土茯苓30g，用水煎煮后去渣取汁。每日服1 剂，连续服用4 周。嘱患者在治疗期间以清淡饮食为主，禁烟酒，禁服用其他刺激性药物。用药4 周后，对临床疗效进行评价与比较。 1.3　评价指标及疗效判定标准 采用靶皮损PASI 评分方法[3]，对靶皮损的面积、红斑、鳞屑进行评分，大于7分的患者：剧烈瘙痒严重影响生活质量；小于7分大于5分的患者：阵发性瘙痒、程度时重时轻、生活质量受到一定影响；小于5分大于3分的患者：偶发性瘙痒、不影响生活质量；小于3分的患者：无瘙痒。 1.4 分级疗效判断标准[2] 痊愈：PASI评分减少95%以上；显效：PASI评分减少介于60%-95%之间；有效：PASI评分减少介于30%-60%之间；无效：PASI评分减少小于30%。 1.5　统计学分析 本次研究所涉及的数据均通过SPSS19.0 统计学软件进行处理，计量资料以均数plusmn;标准差（xplusmn;s）表示，组间比较采用t 检验。计数资料以率（%）表示，组间比较采用卡方检验。P ＜ 0.05具有统计学意义。 2.　结果 2.1　两组患者治疗效果比较 　两组患者不同治疗方法治疗之后疗效比较如表1所示，观察组采用中西医结合治疗，治疗后142例患者中137例有效，总有效率为96.48%，对照组采用常规西医治疗，治疗后147例患者中124例有效，总有效率为84.35%。两组比较观察组总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 2.3 两组患者不良反应比较 　两组患者在治疗期间均无严重不良反应发生，对照组发生不良反应23例，发生率为15.65%，其中腹泻8例，腹痛4例，口干6例，皮肤干燥5例；观察组发生不良反应12例，不良反应发生率为8.45%，其中腹泻5例，口干3例，皮肤干燥4例，以上不良反应分级均为1－2级，不影响患者的治疗和生活质量。观察组不良反应发生率显著低于对照组，结果具有统计学显著差异（Plt;0.05）。 3　讨论 　目前关于银屑病的病