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中医辨证治疗糖尿病200例临床观察 　　[摘要] 目的 探讨中医辨证治疗糖尿病200例临床疗效，为中医辨证治疗糖尿病200例临床应用提供理论依据。方法选取2013年5月―2015年6月在医院接受治疗的200糖尿病例患者作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者100例，对照组患者给予西药西医进行治疗，观察组患者给予中医辨证进行治疗，观察两组患者的临床症状和各项指标变化情况并记录，分析比较两组患者治疗前后各项指标变化情况、临床疗效情况。结果 治疗前，两组患者各项指标变化情况比较差异无统计学意义（P0.05）；治疗后，观察组患者GLU、FBG、HbAlc、BMI、CHO、HDL-C、LDL-C、胰岛素2 h等情况改善程度明显要好于对照组患者，组间比较差异有统计学意义（P 　　[关键词] 中医辨证；糖尿病；临床疗效 　　[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）12（a）-0052-03 　　糖尿病是一种常见的临床疾病，其是由多种因素综合作用形成的血糖含量过高的一种疾病，产生的原因可能是肥胖、感染等，糖尿病分为1型和2型，1型糖尿病的发病机制是胰岛素分泌过少，多见于青少年，2型糖尿病患者则为胰岛素抵抗，多见于成年人，中医上对于糖尿病的病因和机制均不一样，治疗过程也不一致[1-2]。为探讨中医辨证治疗糖尿病200例临床疗效，特选取200糖尿病例患者作为此次研究对象，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年5月―2015年6月在医院接受治疗的200糖尿病例患者作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者100例，所有患者均符合1999年WHO制定的糖尿病相关诊断标准，空腹血糖超过7.2 mmol/L。所有患者均属自愿参与研究，签订知情同意书，其中，对照组患者男60例，女40例，年龄45～75岁，平均年龄（52.3±6.1）岁，病程1～12年，平均病程（5.3±4.2）年；观察组患者男65例，女35例，年龄45～76岁，平均年龄（52.8±6.5）岁，病程1～11年，平均病程（5.2±3.2）年。观察组和对照组患者在性别、年龄、病程等基本资料方面比较差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组患者给予西药西医进行治疗，使用二甲双胍口服治疗，初始计量为0.25 g/次，2次/d，根据患者的临床症状变化情况进行适当调整剂量，最大剂量为2 g，其中，病情特别严重患者或病程超过3年的患者，另外加用胰岛素进行治疗。观察组患者给予中医辨证进行治疗，糖尿病中医分为气阴两虚型、阴虚热盛型、脾肾阳虚型、阴阳两虚型、瘀血内阻型、燥热炽盛型等6种类型。具体治疗方法如下：①气阴两虚型：配方为：山药15 g、熟地10 g、泽泻15 g、山茱萸15 g、人参20 g、桂枝15 g、五味子10 g、麦冬10 g、黄芪20 g、天花粉13 g、黄精10 g、茯苓14 g、丹参12 g、丹皮10 g、甘草10 g、川芎10 g。②阴虚热盛型：配方为：地骨皮15 g、生地黄23 g、小川连15 g、山茱萸15 g、冬桑叶12 g、丹皮13 g、五味子10 g、原麦冬15 g、石膏12 g、黄连10 g、沙参10 g、知母12 g、女贞子12 g、玉竹10 g、石斛10 g、柏子仁10 g、牛膝10 g。③脾肾阳虚型：配方为：山药10 g、附子25 g、补骨脂10 g、大枣18 g、小核桃20 g、白芍18 g、黑木耳20 g、灸黄芪18 g、黑芝麻20 g、白术18 g、干姜18 g、薏米18 g、党参15 g、杜仲13 g、茯苓15 g、灸甘草15 g、肉桂13 g。④阴阳两虚型：配方为：黄芪20 g、枳壳20 g、人参20 g、甘草10 g、熟地20 g、肉桂15 g、补骨脂18 g、苍术10 g、五味子15 g、丹参13 g、山药18 g、山芋肉15 g。⑤瘀血内阻型：配方为：红花20 g、红枣20 g、川芎20 g、柴胡20 g、桃仁20 g、鲜姜20 g、当归20 g、大黄20 g、黄连18 g、老葱18 g、桔梗18 g、地黄18 g、黄芪18 g、麝香17 g、淫羊藿16 g、香附米15 g、甘草12 g。⑥燥?岢闶⑿停号浞轿?：麦冬20 g、粳米20 g、生石膏25 g、甘草8 g、地骨皮15 g、天门冬20 g、黄芩10 g。所有配方均清水煎煮，取汁液200 mL，1剂/d，连续治疗10 d为1个疗程，共治疗3个疗程。 　　1.3 指标观察 　　观察分析比较两组患者治疗前后各项指标变化情况、临床疗效情况。临床指标：空腹血糖（GLU）、餐后血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、体重指数（BMI）、胆固醇（C