中医临床路径在内分泌病科实习带教中的应用效果.docVIP

中医临床路径在内分泌病科实习带教中的应用效果 　　[摘要]目的 观察中医临床路径在内分泌病科实习带教中的应用效果。方法 将2013年6月～2015年5月到我院内分泌病科的临床实习生按随机数字表法分为临床路径带教组和传统带教组，临床路径带教组严格按照临床路径单内容执行诊疗计划，传统带教组根据既往理论教学学习的内容来诊治患者，比较两组学生实习前后的综合成绩和所诊治患者的疗效差异。结果 入科前摸底成绩，两组之间无差异，经过不同模式的临床带教后，两组成绩较入科前均有所提高（P 　　[关键词]中医临床路径；临床带教；带教方法；内分泌 　　[中图分类号] R781.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）06（c）-0150-03 　　[Abstract]Objective To observe the application effect of clinical pathways in the interns teaching in the department of Endocrinology.Methods The clinical interns in the Department of Endocrinology in our hospital from June 2013 to May 2015 were divided into clinical pathway teaching group and traditional teaching group according to the random number table method.Clinical pathway teaching group was in strict accordance with the clinical pathway sheet for the implementation of the diagnosis and treatment plan，and the traditional teaching group carried out the diagnosis and treatment according to the previous theoretical teaching.The comprehensive results were compared before and after the internship in both groups and the differences of curative effects in the patients were compared.Results The differences of the test results before the entry between the two groups were not significant.After different modes of clinical teaching，the test results in both groups were improved compared with those before the entry（P 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　将2013年6月～2015年5月广州中医药大学在我科进行毕业实习的本科生共73人作为研究对象，采用随机数字表的方法分组，将待轮转实习的学生按随机数字表编号为1～73号，从随机数字表中随意挑选一个数字由同一方向开始，为每位学生获取一个随机数字，用随?C数字除以2，若可以整除则编入传统带教组，若不能整除则编入临床路径带教组。临床路径带教组38人，传统带教组35人，两组学生在年龄、性别、文化程度、实习经历上差异无统计学意义（P0.05）（表1）。带教老师共2人，均为高年资中医专业主治医师，在带教过程中，两位带教老师轮流参与两组带教。实习期间收治2型糖尿病患者，均符合中国2型糖尿病防治指南（2013年版）糖尿病诊断标准，并排除继发性糖尿病，伴有严重心肝肾功能不全者，妊娠、备孕、哺乳期妇女，近期服用激素类药物者的患者[11]。临床路径带教组和传统带教组分别收治患者112例和107例，收集诊治患者的基本信息，包括年龄、性别组成、病程和血糖水平，其中血糖水平以餐后血糖水平的高低分为三型，血糖在7.8～13.1 mmol/L为轻型，血糖在13.1～19.3 mmol/L为中型，血糖19.3 mmol/L为重型；并最终进行疗效评价并行组间比较，两组差异无统计学意义（P0.05，表2），具有可比性。 　　1.2方法与指标 　　学生入科后，首先对两组学生进行入科教育，使其基本掌握我科日常工作流程，并对实习生的基本情况进行了摸底考试