过度换气综合征的急诊护理.docVIP

精品论文 参考文献 过度换气综合征的急诊护理 周红卫 熊洁 （中山大学附属第一医院黄埔院区急诊科 510700） 【摘要】目的 探讨分析过度换气综合征的急诊护理方法和效果。方法　选取我院2012年3月-2013年3月间收治的76例过度换气综合征，随机分为观察组和对照组，每组患者各38例。观察组给予综合护理，对照组给予常规护理，观察比较两组的护理效果。结果　在症状缓解时间比例和出院时间比较方面比较，观察组明显优于对照组，两组比较，Plt;0.05具有显著性差异，有统计学意义。结论　对过度换气综合征患者实施对症护理、心理护理、健康教育等综合护理措施，能够缩短患者的症状缓解时间，有利于患者的康复，患者的满意度高，值得临床推广。 【关键词】过度换气综合征 急诊护理 效果 【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）24-0289-02 本文旨在探讨分析过度换气综合征的急诊护理方法和效果，具体报告如下： 1 资料与方法 1.1资料 选取我院2012年3月-2013年3月间收治的76例过度换气综合征，随机分为观察组和对照组，每组患者各38例。观察组中男性患者12例，女性患者26例。年龄15岁-56岁，平均年龄29plusmn;8.5岁。32例患者为心因性诱因发病，其中10例患者为精神过度紧张，12例患者为情绪激动，10例患者为精神刺激；6例患者无明显诱因发病。对照组中男性患者13例，女性患者25例。年龄16岁-57岁，平均年龄28plusmn;9.2岁。31例患者为心因性诱因发病，其中13例患者为精神过度紧张，11例患者为情绪激动，7例患者为精神刺激；7例患者无明显诱因发病。两组患者均以呼吸困难、气促、胸闷、呼吸频率过快为主要临床表现。两组患者在数量、性别、年龄、病情等一般资料方面比较，无显著性差异，Pgt;0.05，具有可比性。 1.2方法 两组患者均给予对症处理后，观察组给予综合护理（对症护理、心理护理、健康教育）：对症护理，把患者安置在单间病房，保持病房内和周围安静，给予少量的吸氧、输液，进行暗示治疗。指导患者在舒适卧位下闭目，放松全身，均匀呼吸，减慢呼吸???频率或者屏气，使二氧化碳呼出减少，缓解碱中毒的症状。对于症状严重的患者，可用硬纸片做成的喇叭状罩放在患者口鼻处，使呼吸无效腔增加，使二氧化碳呼出后又吸入到体内，使患者碱中毒的症状得到改善，并对患者进行有意识的引导和暗示[1]。为让患者情绪稳定，遵医嘱使用镇静剂，如肌注地西泮、维生素B类药物等，对于抽搐患者给予静脉注射葡萄糖酸钙（10﹪）。在注射药物时应告诉患者使用药物为特效药，具有非常好的疗效。多数患者在实施对症护理与暗示疗法后，发作症状即可终止[2]；心理护理，稳定情绪，由于过度换气综合症患者发病多存在诱因，且发病突然，情绪激动、意识模糊，常引起家属恐慌。护理人员在医生诊断完毕后应快速安置患者，以冷静沉着的态度稳定患者的情绪，注意声调和语言，叮嘱患者家属在患者面前不可谈论病情，不用表现出紧张和焦虑的情绪，避免对患者产生刺激加重患者的病情。积极沟通，护理人员目光温和、言语情切的与患者积极沟通，倾心交流，耐心倾听。寻找患者发病诱因，有针对性的进行心理疏导和劝慰。在语言、行为、情感三方面对患者进行心理护理。赢得患者及患者家属的信任，稳定患者的情绪，使其积极的配合治疗。对患者的心理状态进行准确评估，制订符合发病诱因的心理护理方案，有针对性的实施心理护理；健康教育，对于治愈的患者进行出院指导，预防疾病复发。指导患者对存在的负面情绪进行适当的发泄，不应进行刻意压抑。了解过度换气综合征的相关知识，掌握初发症状，以及早的提醒自己使情绪放松、放慢呼吸。 学习主动减压的方法，学会进行自我放松，掌握想象疗法、自我催眠法、气功松弛法、听音乐等方法，使患者不良思维方式得到改变，自我调控能力和心理应急的能力得到提高。不可过度劳累，注意进行劳逸结合，培养乐观心态和健全人格，使心理的防卫能力得到增强。指导患者适度进行有氧锻炼，改善心境与情绪，如采取瑜伽练习、腹式呼吸、散步锻炼方式等。有规律的生活，培养人际交往能力，有效的应对压力，增强心理的调控能力，尽快的融入社会[3]。对照组给予患者常规护理，主要包括心理疏导与暗示疗法。 1.3统计学方法 采用t 检验和chi;2 检验，Plt;0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 观察组与对照组两组患者的护理效果比较，详见表一。 表一 两组患者的护理效果比较