辛伐他汀对急性缺血性脑卒中疗效的临床观察研究.docVIP

精品论文 参考文献 辛伐他汀对急性缺血性脑卒中疗效的临床观察研究 陈建兴 　　（青神县中医医院；四川眉山620460） 　　【摘要】目的：研究急性缺血心个脑卒中使用辛伐他汀治疗的临床效果。方法：将我院2015年1月-2015年12月收治的急性缺血性脑卒中患者76例作为研究对象，按照就诊时间分为观察组和参照组，每组患者38例，参照组采用常规方式治疗，观察组在常规治疗的基础上使用辛伐他汀治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者神经功能缺损治疗后低于参照组，且临床治疗有效率92.1%高于参照组68.4%，与参照组相比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：急性缺血性脑卒中患者使用辛伐他汀治疗，效果显著，值得在临床治疗中应用。 　　【关键词】辛伐他汀；急性缺血性脑卒中；临床疗效 　　急性缺血性脑卒中是心脑血管疾病中常见的一种，多是由于动脉粥样硬化、动脉炎等症状导致的，虽然随着医学技术的进步，致死率有所下降，但仍有较高的致残率，预后效果较差，降低了患者的生活质量，增加了经济负担和社会负担[1]。因此，及时有效的治疗对患者情况的改善具有重要的意义。他汀类药物是缺血性脑卒中的主要治疗药物，而他汀类药物中，辛伐他汀是主要的治疗药物[2]。本次研究中，将我院收治的急性缺血性脑卒中患者76例作为研究对象，分为两组后分别采用常规治疗和在常规治疗基础上使用辛伐他汀治疗，两组患者的治疗效果比较如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　将我院2015年1月-2015年12月收治的急性缺血性脑卒中患者76例作为研究对象，按照就诊时间分为观察组和参照组，观察组38例，男性患者22例，女性患者16例，年龄在59-74岁之间，平均年龄在（65.9plusmn;2.8）岁，参照组38例，男性患者21例，女性患者17例，年龄在60-76岁之间，平均年龄在（66.7plusmn;3.6）岁。在基线资料上，两组患者不具有统计学意义（P＞0.05），可比。 　　1.2诊断标准 　　所有患者在入院后经CT、MRI检查均符合全国第四届脑血管病学术会议通过的标准[3]，均无明显的出血倾向和血性疾病。 　　1.3方法 　　参照组患者采用常规治疗方式，控制血压、血糖，使用甘露醇降低颅内压，使用阿司匹林抗血小板，然后静脉滴注依达拉奉。观察组患者在常规治疗的基础上，给予患者辛伐他汀（国药准字生产单位：北京四环制药有限公司，10mg），每日1次，1次20mg。 　　1.4疗效判定 　　使用脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准判定疗效，痊愈：神经功能缺损减少91%-100%，病残程度为0级；显效：神经功能缺损减少46%-90%，病残程度为1-3级；有效：神经功能缺损减少18%-45%，患者生活能够自理；无效：神经功能缺损减少或增加18%；恶化：神经功能缺损增加18%或死亡。 　　1.5统计学处理 　　本次研究收集的数据均采用SPSS24.0软件统计，患者的基线资料用平均值plusmn;标准差( )表示，t检验，患者的治疗效果用（%）表示，用x2检验，组间比较分析，P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患者治疗前后神经功能缺损情况比较 　　两组患者治疗前神经功能缺损情况无显著差异（P＞0.05），不具有意义，在治疗后，观察组患者的神经功能缺损情况明显低于参照组，与参照组相比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。 　 　　3讨论 　　在临床上发病率较高的疾病中，缺血性脑卒中是其中的一种，发生率居高不下，一些患者在发病前，会表现出头痛、头晕、短暂性肢体麻木等症状[4]。导致缺血性脑卒中的发病原因有跟多，主要是动脉硬化使血管管腔狭窄，形成血栓，在发生后对局部组织区域的血液供应造成了严重的影响，最终使脑组织发生缺血缺氧性病变，导致坏死，最终神经功能发生缺失[5]。因此，需要给予有效的治疗。本次研究将我院收治的76例缺血性脑卒中患者作为观察对象，分为两组后分别采用常规治疗和在常规治疗的基础上使用辛伐他汀治疗，结果下显示，在常规治疗的基础上使用辛伐他汀后，患者的神经功能缺损情况得到明显的改善，且治疗有效率92.1%高于68.4%，与常规治疗方式相比，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。分析原因，使用辛伐他汀能够对斑块的形成产生抑制的作用，并且稳定斑块，对平滑肌细胞的增值和迁移起到了抑制作用，保护了内皮细胞，减少了炎症反应和再灌注损伤，从而提高了治疗效果。 　　综上所述，在急性缺血性脑卒中的临床治疗中，在常规治疗的基础上使用辛伐他汀，能够改善患者的神经功能缺损情况，提高临床治疗效果，值得应用。 　　【参考文献】 　　[1] 彭莹冰.辛伐他汀对急性缺血性脑卒中疗效的临床观察[J].医学理论与实践,2015,14(2