医疗网络数据交换与医疗电子商务.doc

医疗网络数据交换与医疗电子商务 摘 要 医疗数据交换中心是随着互联网行业数据中心的出现而产生的网络化医疗信息集成环境。它旨在搭建一个平台，来实现医院、医生、病人和医生联合会之间的数据共享和交换。构建医疗数据交换网络对于提高人们的卫生健康水平、促进医疗信息化发展和加强国内医院进行国际交往都有十分重要的意义。论文论述了医疗数据交换中心的总体设计方案、技术路线及模块设计，体系结构采用．NET多层分布式架构。 首先对医疗数据进行建模处理，确定医疗数据交换中心的数据源和数据存储格式，从而实现医疗数据的存储。针对医疗数据交换中心多种类用户之间复杂的相互交互的情况，设计了多用户共用的可扩展的系统结构，通过建立用户管理模块、权限管理模块、病人管理模块和Schedule模块来完成数据交换中心各类用户之间的交互，提出了权限组的概念来完成复杂交互中的安全性需求。系统将对数据的操作和展示集中起来，创建了独具特色的统一列表式数据管理模式，来完成大量数据的管理，并且采用存储过程的数据访问模式提高数据访问速度。HL7是由美国有关组织制定，被国际上多国采用，国内医疗部门正在实施的医疗数据交换标准，用于不同医疗信息系统之间的数据交换。在深入剖析HL7消息机制的若干关键技术基础之上，运用面向对象技术，设计与实现了HL7消息在医疗数据交换中心的解析和基于WebServices的验证。研究工作综合运用计算机网络、通信、数据库等关键技术，并结合HL7标准，构建了基于Web的医疗数据交换中心，为实现基于Internet的分布式医疗数据的管理、共享和交换提供了一套行之有效的解决方案。 探讨远程医疗具体实施过程中的电子商务结构及其模式，方法：在对一般电子商务结构进行研究的基础上结合远程医疗的具体特点总结出远程医疗电子商务所应具有的结构和模式。结果：远程医疗电子商务一般包括顶层结构及其体系结构，顶层结构包含医院与药品及器械供应商（H2B）医院与患者，（H2H）医院与医院和医院与政府机关这几个领域，他们构成了远程医疗电子商务的基础；而一个完善的远程医疗电子商务的体系结构应该是一个具有三层框架的结构,底层为网络平台,其作用是传输信息及连接用户,中间是远程医疗电子商务的基础平台,包括CA(Certificate Authority)授权认证、支付网关（Payment Gateway）和客户服务中心，,其核心是授权认证,远程医疗则位于第三层并由电子商务安全体系负责医疗过程中的信息安全。结论：远程医疗中的电子商务活动对医疗行为的实施是非常重要的,只有真正建立起了患者与患者，患者与制药厂家等的直接联系以后,才能真正保证患者的合法利益。 关键词：医疗信息化，NET分布式架构，HL7，医疗电子商务 Medical data exchange by network and Medical E-commerce Abstraet Medical date exchange center comes forth with the development of internet data center technology．The exchange center aims at establishing a platform,accomplish data sharing and exchange among hospitals,doctors,patients,doctor unions and insurance companies．The network of medical data exchange will help to improve people’s health level,boost medical informationization and enhance domestic hospital’s international intercommunion． This thesis dissertates the over all scheme，technical route and module design of medical data exchange system, This system is based on multilayer distributing framework in．NET．storage form at15determined, Considering of adapting the complex situation of different type of users，the thesis devises common expansible structure for multi-users． Via user management mod