质量控质小组在提升手术室优质护理服务中的作用.docVIP

精品论文 参考文献 质量控质小组在提升手术室优质护理服务中的作用 孙丽（青岛市市立医院手术室 山东青岛 266011） 【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）38-0180-01 【摘要】 通过质量控质小组运用专人专项管理、护士长核心环节控制、项目质量控制、每季度的质控分析及定期修定各种质控标准、核心制度持续培训等方法，达到加强手术室细节管理，提升手术室优质护理服务的目的。 【关键词】质量控制 方法 作用 我们运用质量控质小组（简称质控小组）进行手术室的质量管理，经过10多年的探索与总结，逐渐形成一套比较完整的用人机制与管理方法，在手术室细节管理和提升手术室优质服务中收到了很好的效果，现介绍如下。 1 质控小组人员架构及选择 1.1质控小组人员架构 我院是一所综合性集团化三级甲等医院，每年手术量在2万多台，根据我院手术室的工作性质，我们成立了以护士长任组长，包含总务护士、院感监控护士、总带教老师、器械敷料供应组责任护士、恢复室责任护士为成员的质控小组。凡是在这些岗位上的护士均是质控小组成员。 1.2质控小组人员的选择 1.2.1有参与管理的愿望，这是首要条件。 1.2.2有一定的群众威信，良好的沟通能力。 1.2.3有认真的态度，敢于管理，能发现问题，能及时反馈。 2 质控方法 2.1专人专项管理 质控小组成员各负其责，并保证所质控的工作达标。我科将总带教老师与医院感染监控护士由一人承担，他负责手术室医院感染质控，并与医院感染管理部密切配合以监控手术室所有与院感有关的事情，同时负责教学、各级护士培训、术后病人回访、手术室护理文书的质控。总务护士负责所有一次性耗材的管理，要求确保手术使用耗材安全、品种齐全、供应及时，同时负责手术费的管理，以保证手术室护士收费准确。器械敷料供应组责任护士负责手术室所有器械包、辅料包的质控及手术器械的准备。恢复室责任护士负责所有药品的检查、供应，麻醉恢复室工作质控。 2.2护士长核心环节控制 作为综合性医院手术室护士长应有敏锐的观察力和判???力，如质控的时间位点应掌握，即护士长什么时候进手术间最为合适，我认为是：手术开始时、手术结束时、急危重手术、新手术及大手术、手术中产生医护矛盾时、中午吃饭、下午下班时。如果抓住这些时间位点的质控，可有效的提高手术室的管理水平。 2.3项目质量控制 护士长可以根据近期质控发现的问题、质控小组人员反映的问题、院感部和护理部质控发现的问题作为本周或本月的专项内容进行质控，如术前准备情况、病人确认、护理文书书写等。 2.4每季度的质控分析，定期修定各种质控标准 质控小组每个季度一次质控分析，对存在的问题提出改进措施。同时组织全科护士讨论，全员动员查找科室存在的风险点，对查找的风险点进行归类，如果是共性问题由“QC”小组解决，如果是个性的，单独培训。同时采取三不放过原则，即发现问题未找出原因不放过，不制定措施不放过，措施没有落实不放过。小组还根据质控结果、新出台的规范、上级要求等，每年对手术室的质控标准进行修订。 2.5核心制度持续培训 质控小组每月培训一个核心制度，利用每周一晨会时进行，我们会将核心制度的每项内容结合实际质控发现的问题进行逐项学习，以加深护士的印象，并作为该月的质控重点，周而复始强化核心制度的落实。 2.6统计学方法 所有数据使用SPSS14.0软件包进行统计学处理。计数资料采用x2检验。 3 结果 4 讨论 4.1提高了管理效果及护士长有效管理时间，提升了手术室的护理质量 合理的运用质控小组进行手术室的管理，使手术室的各项工作都能有条不紊的进行，手术室的每个细节都有人管理，也使护士长摆脱了繁杂的工作，有时间考虑手术室的重点环节与重点人群的管理，并有充足的时间和精力进行核心制度及“重点时间位点”的质量控制，为病人提供了安全的手术环境。 4.2打造了和谐的手术室护理团队 质控小组人员均是科内的骨干护士，通过他们使护士长能及时了解护士工作和生活情况，提高了护士长工作安排的针对性和人性化。同时也可通过他们向护士阐明护士长工作安排的意图以及科室近期与远期工作目标，以利于提高护士的执行力。和谐的护理团队提升了手术室的优质服务水平。 综上所述，质控小组人员的合理选择与应用，不仅可以避免发生严重护理差错，更重要的是提高了手术室的护理质量，增加护理团队的凝聚力和合作精神，是现