责任制整体护理对高血压患者血压控制及自我管理能力的影响分析.docVIP

精品论文 参考文献 责任制整体护理对高血压患者血压控制及自我管理能力的影响分析 迪庆藏族自治州人民医院儿科 云南迪庆 674400 摘要：目的 研究在高血压患者的血压控制以及自我管理能力上，责任制整体护理的效果。方法 选择我院64例高血压患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各32例。给予对照组常规的护理方式护理，观察组则采取责任制整体护理方式护理，比较两组护理后的血压情况以及自我管理能力。结果 观察组的血压控制情况优于对照组，且Plt;0.05；观察组自我管理能力评分为46.35plusmn;4.82分，对照组为33.58plusmn;4.52分，且Plt;0.05。结论 在高血压患者的护理工作中，采用责任制整体护理方式有着良好的效果，能够对患者血压进行有效控制，自我管理能力也得到有效提高。 关键词：高血压；责任制整体护理；血压控制；自我管理能力 前言 高血压是一种慢性疾病，多以中年以上的老年高血压为主，不仅发病率极高，而且并发症多，严重危害着患者的健康[1-2]。随着医院护理模式的改变，在高血压患者的护理工作中，要从整体角度出发，在控制患者血压的基础上，还要重视患者日常生活中的自我管理能力，以便于出院患者在家庭后续治疗中，能够自主地进行自我保健。我院近年来推行了责任制整体护理模式，为探究其在高血压患者中的护理效果，我院对64例高血压患者采用了不同方式进行护理，比较其血压控制情况和自我管理能力，现作出以下报告。 1.资料和方法 1.1一般资料 选择我院2013年4月～2014年4月64例高血压患者作为研究对象，随机分为32例对照组和32例观察组。两组患者的收缩压均＞140mmHg，舒张压＞90mmHg。其中对照组女15例，男17例；年龄48～75岁，平均年龄56.58plusmn;3.46岁；病程5～10年，平均病程7.34plusmn;1.25年；高血压分级：1级15例，2级12例，3级5例。观察组女14例，男18例；年龄49～74岁，平均年龄55.37plusmn;3.25岁；病程6～10年，平均病程7.54plusmn;1.31年；高血压分级：1级16例，2级11例，3级5例。两组患者的一般资料无明显差异，Pgt;0.05，具有可比性。 1.2方法 对照组采用常规的护理方法，给予患者常规的健康宣教和认知护理，向患者以及家属讲解高血压的相关知识以及治疗方法；向患者介绍日常饮食习惯和运动对高血压治疗的作用，让患者注意平时的饮食搭配，适当运动，嘱咐患者在治疗期间严禁吸烟喝酒，以及不能吃油腻食物和甜食等；高血压治疗期较长，护理人员要叮嘱患者要坚持服降压药，同时给予必要的心理护理，缓解患者的精神压力。 观察组采用责任制整体护理方式，成立一个以科室主任和护士长为领导人员的责任小组，完善护理规章制度，定期组织护理人员进行学习，由护士长负责监督护理人员的护理工作。确保每位护士都能遵守护士岗位职责，落实责任制度，护理人员要加强服务意识，以将护理质量提升上去，减少护患纠纷。护理工作实行8小时工作制24小时负责制，加强精细化护理服务，合理排班。在夜间以及节假日薄弱的时间段合理地安排班次。对出院患者进行定期的电话随访，加强指导。严格实行绩效考核制度，定期对护理人员进行综合考核，包括工作量、患者的满意度、护理质量等方面。 1.3观察指标 比较两组护理前后的血压情况以及自我管理能力，自我管理能力根据《慢性病自我管理研究评价量表》进行评分，分数越高说明自我管理能力越强[3]。 1.4统计学处理 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料用（）表示，并用t检验，Plt;0.05为差异有统计学意义[4]。 2.结果 2.1血压情况 观察组早晚血压水平低于对照组，差异显著，P＜0.05，见表1。 2.2自我管理能力 对照组的自我管理能力评分为33.58plusmn;4.52分，观察组为46.35plusmn;4.82分，两组差异显著，P＜0.05。 3.讨论 在临床护理中，责任制整体护理是一种着重于病人管理的一种护理模式，与以往的单纯的对患者进行护理有很大的改进，不再是让病人被动地接受护理，而是充分调动了病人的主观能动性，让病人积极地参与到护理工作中来[5]。责任制整体护理还具备一个显著的优势，它的绩效考核制度将患者的护理满意度纳入到考评内容中，并且实行责任制，促进护理人员不断提高护理质量，有效改善了以往护理工作中责任不明、相互推诿的情况。 在患者中采取了责任制整体护理模式后，护理人员工作热情和积极性都明显提高，树立了责任意识，以提高患者的护理满意度为目标，改善护理质量。本次研究中