慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略(2011年修订版)介绍精选.pdfVIP

中国呼 吸与危 重监 护杂志 20 12 年 1 月第 11 卷第 1 期 Chin J Respir Crit Care Med, January 20 12, V ol. 11, No. 1 ·1 · · 述 评 · 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 诊 断 、处 理 和 预 防 全 球 策 略 ( 20 11 年 修 订 版) 介 绍 柳涛 蔡柏蔷 中国医学科学院 北京协和 医院呼吸 内科( 北京 100730) 自从 200 1 年颁 布 第 1 版 慢性 阻塞性 肺 疾病 年在 GOLD 网站上对 COPD 全球 策略进 行年度更 ( COPD) 诊断、处理和预 防全球策略 以来, 已经整整 新。根据 2001 年 1 月至 2002 年 12 月发表的文献, 10 年 了, 10 年 中 COPD 的研 究取得 了相 当大的进 2003 年 7 月 COPD 全 球策 略进 行 了第 一次更 新。 展 。20 11 年 底 颁 布 的 “Global strategy for the 第二次更 新是在 2004 年 7 月, 第三 次在 2005 年 7 diagnosis, management, and prevention of chronic 月。2005 年 1 月 GOLD 科学委 员会着 手进行 COPD [ 1] obstructive pulmonary disease ( Revised 2011) ” ( 以 全球策略 的修 订, 并于 2006 年 发布修 订版, 这是 下简称全球策略修 订版) 在 原版 本的基础 上, 根据 COPD 全球策略的第一次重大修 订。每年年度 文本 COPD 临床研 究的必威体育精装版进展进行 了重大修改。 的更新 以及 2006 年的修订版的修改方法, 都在每年 一、“COPD 诊断、处理和预防全球策略 ”出台的 的 COPD 全球策略文本中加 以阐明。2009 年 GOLD 背景资料 科学委 员会认识到近来 COPD 临床和基础研 究方面 在介绍 COPD 全球策略修 订版之前, 首先 需要 已经有不少新发现, 尤其是 COPD 的诊 断和处理方 澄清 两个 基 本 含 义: ① GOLD: GOLD 的 英 文 是 面获得许多重要进展, 需要对 COPD 全球策略进行 “Global Initiative for Chronic Obstructive Lung 更新。2011 年 11 月在 上 海举行 的第 16 届亚洲和 Disease”的缩写, GOLD 是一个 组织机构, 于 1998 年 太平洋呼吸年会 ( APSR) 上 发布 了 COPD 全球策略 成立, 译为 “COPD 全球倡议”; ② “COPD 诊断、处理 ( 2011 年修订版) 。 和 预 防 全 球 策 略 ”, 即 “Global strategy for the 二、COPD 全球策略修订版修改的重点 diagnosis, management, and prevention of chronic 2011 年 COPD 全球策略修 订版对 COPD 的定 obstructive pulmonary disease”, 则是 GOLD 发布的共 义进行 了更新。COPD 的新定义: “COPD 是 一种可 识文件, 故本文将 GOLD 发布 的这一 文件 简称 为 以预防和可以治疗 的 常见疾病, 其特征是持续存在 “COPD 全球策略”, 而不再简称为 “GOLD”。 的气流受限。气流 受限呈进行性发展, 伴有 气道和 200 1 年 COPD 全球策略 首次 阐述 了 COPD 的 肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加 。急 诊断、处理和预防全球策略 。这一报告并不 旨在强