哮喘的诊断与分级-教学课件，幻灯PPT.ppt

哮喘的诊断与分级;内容;AIRIAP研究 2001年;哮喘诊断不足是一个普遍的问题;哮喘的诊断;诊断依据(二);诊断依据(三);不同人群PEF的改变特征;支气管哮喘诊断流程图;哮喘的鉴别诊断;哮喘鉴别诊断;支气管肺癌：中央型肺癌由于肿瘤压迫支气管狭窄。 1.咳嗽，痰带血，喘鸣或类哮 喘呼吸困难。 2.痰中可找到癌细胞 3.胸部X线、CT及支气管 纤维镜检查，明确诊断。 ;哮喘鉴别诊断;哮喘鉴别诊断;? ;哮喘分期分级;哮喘分期;哮喘严重度分级;哮喘严重度分级（GINA);BTS指南与 GINA 指南的比较;未用药哮喘病人严重度分级(GINA2002);已用药哮喘病人严重度分级(GINA2002);因未考虑用药因素许多患者的病情被低估(n=4362);35%以上病人的病情被低估;未将用药情况考虑在内 许多“轻度哮喘”实际比医生及病人认识的更严重 病人主诉症状的严重程度通常较低;;根据使用急救药物的次数病人的重新分布;白??症状,夜间症状；肺功能只要有一项达到高一级即应将病人按高一级方案治疗 一年内如有因哮喘而住院治疗，则应按重度哮喘治疗 询问病人使用短效?2激动剂的次数可帮助正确分级 肺功能检测在哮喘分级中十分重要;病例