试论新形势下如何防范医疗纠纷.docVIP

精品论文 参考文献 试论新形势下如何防范医疗纠纷 曾建军 杨灵军 唐涛 （大英县人民医院 四川大英 629300） 【摘要】在医疗卫生机构中，医疗纠纷很难完全杜绝，一旦形成医疗纠纷，会直接或间接地涉及医患双方的权益、道德和法律责任问题，因此，医疗纠纷的防范尤为重要；增强医务人员的法律意识、服务意识、质量意识、责任意识，狠抓医疗质量管理及医疗安全，全面提高医疗服务质量和从业人员的医疗安全意识是防范医疗纠纷的首要任务。 【关键词】 医疗纠纷 防范 【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）22-0111-02 随着人们法制意识和知识水平、自我保护意识的不断提高，医疗纠纷呈上升趋势，医疗活动也因医疗纠纷受到了来自各方面的压力，现已成为当前社会的热点和难点；尤其是在新形势下，医疗制度??改革正在进行，如何加强医院内部管理，防范医疗纠纷，保障医患双方的合法权益，创造宽松和谐的就医环境，是急需解决的问题。因此，必须重视医疗纠纷的防范工作，只有有效地防范医疗纠纷才是解决医疗纠纷的关键所在。 1.医疗纠纷发生的主要原因 导致医疗纠纷的原因是多方面的，既有医疗水平问题，也有医疗服务问题，更多的是医疗安全管理和责任心问题。归纳起来，主要集中在以下几个方面：一是缺乏医疗质量安全意识，忽视医疗质量安全管理。二是核心制度执行不力，工作规范没有落实。三是医疗管理水平有待提高，卫生行政部门监管不力。四是医疗服务有待改进，医患沟通还需加强。五是医院感染控制薄弱，重点环节管理管理不够。六是对事件反应不敏感，应对不及时，调查处置不力。 2.医疗纠纷的防范和对策 2.1 增强法律意识，规范医疗行为 认识医疗纠纷的危害性，增强法律意识，规范医疗行为对有效防范医疗纠纷起着重要的作用。 医院要采取多种形式和方法，提高全员的质量意识和安全意识，定期开展医疗质量和医疗安全教育，组织职工认真学习并贯彻执行国家有关法律法规，特别是《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《病历书写基本规范》等医疗卫生法律法规，强化职工安全医疗意识和法制观念，增强自我保护意识，要使每一名医务人员都树立“健康所系，性命相托”的意识，强化“病人第一、质量第一、安全第一”的理念，都能依法依规、认真负责、安全有效地干好各自岗位、各自环节的工作，把医疗质量和医疗安全落实到与之相关的每个岗位、每个环节、每个人。 2.2 提高服务意识，增进医患沟通 加强职业道德教育，提高服务意识，增进医患沟通是防范医疗纠纷的关键，是调节医患关系的有效杠杆。医院要加强职业道德和行业作风建设，树立良好医德医风，转变服务作风，注重诚信服务，构建和谐的医患关系，为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。一是改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。二是自觉维护病人的权利，充分尊重病人的知情权和选择权。三是改善服务态度，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。四是建立和完善医患沟通制度，体现人文关怀，增进医患之间的信任，营造良好社会环境。患者入院后，医务人员在与患方沟通时应注意关键时间（入院后、特殊检查前、手术前后、转科转院前、自动出院前）和重点人群（老年患者、新生儿、危重病人、手术病人、社会名人、寻衅滋事人员等）、重要事项（病史真实性、诊断情况、治疗方案、替代治疗方案、药物使用、特殊检查治疗及护理、修正诊断、更改治疗方案、医疗风险、医疗费用、预后等）以及保险申报的沟通，参与沟通的病员或家属签字认可。 2.3 强化质量意识，保障医疗安全 医院必须把医疗质量放在首要位置，质量是安全保障的前提。医院要加强内涵质量建设，建立医疗质量持续改进长效机制，要注重环节管理，细节管理，事前控制，保证和巩固基础医疗和护理质量，提高医疗服务的安全性和有效性。一是加强医疗质量管理与控制，完善医疗服务流程和监督管理体系，认真落实临床路径管理和单病种质量管理控制工作，规范临床诊疗行为，保障医疗质量和医疗安全。二是要把好经治医生、科主任、质量管理组织三个关，突出一个中心“以病人为中心”，两个观念“法制观念”、“质量观念”，三个环节“即事前、事中、事后”的管理环节，特别是重点时段、重点人群、重点岗位、重点病人、重点环节的管理，层层质量把关。三是建立和完善医疗事故防范和处置的监管机制，定期召开医疗质量管理和医疗安全管理专题会，坚持定期对临床医技科室医疗质量和医疗安全大检查，认真查找医疗业务中存在的安全隐患和薄弱环节，坚决查处玩忽职守、违章诊疗、违规操