试析酚妥拉明联合垂体后叶素治疗支气管扩张咯血的疗效.docVIP

精品论文 参考文献 试析酚妥拉明联合垂体后叶素治疗支气管扩张咯血的疗效 四川省邛崃市平乐中心卫生院 611530 　　【摘要】目的 分析酚妥拉明联合垂体后叶素治疗支气管扩张咯血的临床疗效。方法 将于2014年8月至2015年9月期间，在我院接受治疗的63例支气管扩张咯血患者作为此次探究的主要对象，并按照随机分配的原则将其分为单药组与联合组，其中单药组共有患者31例，给予其在常规治疗的基础上使用垂体后叶素进行治疗，联合组共有患者32例，给予其在常规治疗与垂体后叶素治疗的基础上添加酚妥拉明进行治疗，观察分析两组于治疗后的总有效率与咯血停止的时间，并进行相应的比较。结果 联合组于治疗之后的总有效率为96.88%，单药组的总有效率为74.19%，两组比较，单药组的总有效率显著比联合组低，两组数据存在统计学差异（Plt;0.05,X2=6.62）。单药组于治疗后咯血停止的时间为5.88plusmn;1.95d，联合组咯血停止的时间为3.08plusmn;1.07d，两组进行组间比较，联合组咯血停止的时间显著短于单药组，两组数据存在统计学差异（Plt;0.05，t=2.43）。结论 采用酚妥拉明与垂体后叶素进行联合治疗，可有效缩短患者咯血的时间，改善患者的临床疗效，有临床推广与应用价值。 　　【关键词】酚妥拉明；垂体后叶素；支气管扩张；咯血 　　前言 　　支气管扩张是胸外科最为常见的呼吸道化脓性疾病，主要以咳脓痰、慢性咳嗽、反复性咳血等为临床症状，且该疾病具有病程较长，病情严重程度不一及反复性较强等特征[1]，因此，治疗该疾病的首要考虑因素为患者身体的耐受能力与病情的具体情况。另外，若出现反复咯血且咯血量大于500ml的患者极容易出现窒息、休克甚至死亡等[2]。为改善患者病情，降低病死率，本研究将2014年8月至2015年9月期间在我院接受治疗的支气管扩张并咯血患者（共63例）作为此次研究分析的对象，现将具体内容与结果作如下报告。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　将于2014年8月至2015年9月期间，在我院接受治疗的63例支气管扩张咯血患者作为探究的主要对象，并按照随机分配的原则将其分为单药组与联合组。单药组共有患者31例，包括男16例，女15例，年龄为20～65岁，平均年龄为42.04plusmn;1.09岁，其中，文化程度：大专及以上学历为12例，小学至中专学历为14例，文盲或半文盲为5例；联合组共有患者32例，包括男15例，女17例，年龄为21～66岁，平均年龄为42.65plusmn;1.72岁，其中，文化程度：大专及以上学历为15例，小学至中专学历为13例，文盲或半文盲为4例；将两组患者的一般资料（年龄、性别、文化程度等）进行比较分析，结果显示，Pgt;0.05，无统计学差异存在，有可比性。 　　1.2方法 　　所有患者均给予抗感染、止咳化痰等常规治疗，必要时可给予体位引流。在此基础上给予单药组应用垂体后叶素，行静脉滴注，其中，输液的速度应保持0.1U/（kgmiddot;h）的 水平。在常规治疗与垂体后叶素治疗的基础上给予联合组患者加用酚妥拉明，行静脉滴注，并使输液速度控制在0.8mg/min左右。期间，密切观察两组患者的病情变化。 　　1.3观察指标 　　观察分析两组于治疗后的总有效率与咯血停止的时间，并进行相应的比较。 　　1.4疗效判断 　　若患者于用药治疗5d后，其临床症状与体征基本消失，咯血停止，且痰中无血，则为显效；若患者于用药治疗5d后，其症状与体征有所改善，咯血间隔的时间延长，但痰中仍带血，则为有效；若患者于治疗后的病情无改变的迹象，或病情的严重程度不降反升，则为无效。总有效率=有效率+显效率。 　　1.5统计学分析 　　此次研究中，两组患者所取得的相关数据均使用SPSS13.0统计学软件进行分析处理，计数资料与计量资料分别以百分比（%）、均数plusmn;标准差（）的格式来表示，并分别用、t对其进行相应的检验。若检验结果显示为P值小于0.05，则说明两组数据存在统计学差异。 　　2.结果 　　2.1比较两组的总有效率 　　联合组于治疗之后的总有效率为96.88%，单药组组的总有效率为74.19%，两组进行组间比较，单药组的总有效率显著比联合组低（Plt;0.05），两组数据存在统计学差异。如表1。 　　表1 两组患者的临床疗效比较（n/%) 　　 　　2.2比较两组咯血停止的时间 　　单药组全部患者于治疗后咯血停止的时间为5.88plusmn;1.95d，联合组为3.08plusmn;1.07d，两组进行组间比较，联合组咯血停止的时间显著短于单药组，两组数据存在统计学差异（Plt;0.05，t=2.43）。 　　3.讨论 　　支气管扩张是由于一系列原因导致的支气管持久性扩张或变形的一种不良病变