托幼机构课件托幼机构儿童伤害陈迎1章节.pptVIP

消化道异物 光滑的异物 吃些粗纤维的食物，使其尽早随大便排出 尖锐的异物 尽快送医院处理 五、紧急情况处理措施及方法 六、儿童伤害防范相关规定规范解读  《管理办法》解读 增加：第二十一条 托幼机构未按照规定履行卫生保健工作职责，造成传染病流行、食物中毒等突发公共卫生事件的，卫生行政部门、教育行政部门依据相关法律法规给予处罚。 县级以上医疗卫生机构未按照本办法规定履行职责，导致托幼机构发生突发公共卫生事件的，卫生行政部门依据相关法律法规给予处罚。 修改：第五条 托儿所、幼儿园园舍、桌椅、教具、采光、照明、卫生设施、娱乐器具及运动器械等必须安全并适合儿童健康发育的需要，符合国家规定的卫生标准和安全标准要求。（1994年 ） 第七条:托幼机构的建筑、设施、设备、环境及提供的食品、饮用水等应当符号国家有关卫生标准、规范的要求。（2010年） 第十五条 托儿所、幼儿园卫生保健工作包括： （六）制定各种安全措施，保障儿童人身安全，防止事故的发生。（1994年 ） 修改： 第十条 托儿所、幼儿园卫生保健工作包括： （八）建立卫生安全管理制度,落实各项卫生安全防护工作,预防伤害事故的发生。（2010年） 托幼机构儿童伤害防范 广水市妇幼保健院 陈迎 如果不注意防范，伤害可能随时会发生 主要内容 基本概念 儿童伤害的分类 伤害相关因素 托幼机构常见儿童伤害的处理流程 紧急情况处理措施和方法 相关规定规范解读 托幼机构安全事故的防范措施 一、基本概念 儿童伤害：指突然发生的事件对儿童造成的肉体和精神上的伤害，原因包括物理、化学和生物等多种因素。 软组织损伤、骨折在儿童伤害中最为常见。 基本概念 软组织是指皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉、肌腱、韧带、滑膜、关节等软组织及部分软骨、周围神经和血管的损伤。 软组织损伤常见有摔伤、扭伤、割伤、烧（烫）伤等。 基本概念 根据受伤部位皮肤粘膜的完整性分为闭合性损伤和开放性损伤。 闭合性创伤：皮肤没有破开，但皮下组织和血管因受到挤压引起一定范围的损伤。 开放性创伤：皮肤有破损。 基本概念 骨折：骨骼断裂。 闭合性骨折：没有皮肤破损的骨折。 开放性骨折：是指在骨折部位皮肤或黏 膜破裂，骨折处与外界相通的骨折类型。 二、儿童伤害的分类 根据国际疾病ICD-10分类标准： 儿童伤害分为：交通伤害、中毒、跌落 伤、叮蛟伤或动物致伤、烧（烫）伤、溺水、窒息、挤压伤、割伤、刺伤、触电等。 儿童伤害致死已成0-5岁儿童第一死因。 2000-2005年全球0-14岁儿童伤害死因构成图 图片来源：医学生网() 三、儿童伤害发生相关因素 性别因素:男孩90％；女孩10％ 季节因素：春季60％；夏季30％；冬秋季10％ 场地因素：大型玩具场所75％；盥洗室20％；教室、活动室5％ 儿童伤害发生相关因素 安全隐患调查结果： 25%的有热源的幼儿园中，未安装防护栏； 15%的园所室内电器插座安装高度不够； 25%的园所热水瓶、成人剪刀、消毒剂未放置在安全地方； 13%的园所伙房、锅炉房没有防止儿童进入的安全措施； 35%的园所娱乐设施及玩具无日常维护和保养. 四、常见儿童伤害的处理流程 （九）跌落伤害 发生地 四肢受伤 骨折 颅脑伤或颈、腰椎损伤 尽快冷敷减轻痛苦 避免随意移动伤员，先止血，再用木板、厚纸板等加以固定 保持安静平卧、不可搬动，尽快呼叫120现场抢救 （十）电击伤害 电击伤 立即切断电源 平卧，解开衣扣，心肺复苏 呼120，送医院抢救 （十一）异物入五官 鼻腔异物 不要用手去掏，以防越掏越深 异物较小 紧压无异物的鼻孔，用力擤出，纸捻刺激鼻黏膜，使其打喷嚏后喷出 纸片或棉花 用圆头镊子取出 不易取出 送医院处理 眼异物 不要用手揉眼睛 在眼睛表面 用干净的手帕和棉球轻轻擦去，或闭眼片刻，让泪水带出异物 嵌入结膜内 翻开眼皮试去 铁屑等嵌入角膜 送医院处理 外耳道异物 体积小的异物 可让孩子的头歪向异物一侧，然后单脚跳 小虫类异物 可在耳内滴数滴酒精或油，将虫杀死再取出