生理课件circulation1章节.pptVIP

四、心血管活动的调节 血液循环 神经调节 体液调节 自身调节 机体在不同的生理情况下，各器官、组织的新成代谢水平不同，对血流量的需要也就不同。机体可通过神经系统和体液因素调节心脏和部分血管的活动，从而满足各器官、组织在不同情况下对血流量的需要，协调各器官之间的血量分配。 血液循环 躯体运动神经与植物性神经 支配躯体运动的神经——躯体运动神经 支配内脏的神经——植物性神经或称自主神经 受大脑意识的支配；其细胞体存在于脑和脊髓中，神经冲动由大脑到效应器只需一个神经元。 在一定程度上不受意识的控制；胞体部分存在于脑和脊髓，部分存在于外周神经系统的植物神经节中，神经冲动由脑到效应器需要更换神经元。其中神经节前的称为节前神经元，节后的称为节后神经元。 血液循环 心脏的神经支配: 双重支配 交感神经系统的心交感神经 （Cardiac sympathetic nerve） 副交感神经系统的心迷走神经——作用相拮抗，强度不等。 （Cardiac vagus nerve） 节前纤维 节后纤维（NE-? 1受体） 节后纤维（Ach-M受体） 正性变时——心率加快 正性变传导——传导加快 正性变力——收缩加强 血液循环 血管的神经支配: 缩血管神经纤维 （vasoconstrictor fiber） 舒血管神经纤维 （cardiac vagus nerve） （Ach-N） （NE-? ） （NE- ? 2） 收缩 舒张 交感舒血管神经——（Ach-M） 副交感舒血管神经——（Ach-M） 脊髓背根舒血管神经——皮肤血管 血管活性肠肽神经元——汗腺 血液循环 心血管中枢: 调节心血管活动的神经元集中的部位。 （cardiovascular center） 延髓心血管中枢 心交感神经中枢、心迷走神经中枢与支配血管平滑肌的交感缩血管中枢均位于延髓中。 高位心血管中枢 小脑——电刺激小脑顶核 下丘脑——内脏功能整合 大脑边缘系统——情绪激动 血液循环 心血管活动的反射性调节: 1、颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射 2、颈动脉体和主动脉体化学感受器反射 3、心肺感受器引起的心血管反射 4、躯体感受器和内脏感受器引起的心血管反射 血液循环 颈动脉窦和主动脉弓血管壁的外膜下，有丰富的感觉神经末梢，主要感受由于血压变化对血管壁产生的牵张刺激，常称为压力感受器。 在颈动脉体和主动脉体，或在延髓的特定区域，存在着对血液中CO2分压、pH和O2分压变化敏感的化学感受器。 血液循环 血压升高 颈动脉窦 主动脉弓 延髓心血管中枢 窦神经 主动脉神经 舌咽神经 迷走神经 心交感神经 血压下降 心迷走神经 兔——减压神经 血液循环 由颈动脉窦和主动脉弓压力感受器发放冲动，引起血压降低的反射活动称为减压反射。 减压反射（depressor reflex）—— 动脉的感受器具有一定程度的适应性。 对维持机体动脉血压的相对稳定具有重要意义。 由于持续高血压将使压力感受器的传入冲动频率减少，这种现象称为感受器的适应。 血液循环 升压反射—— 当血压下降时，减压反射的传入冲动减少，心抑制中枢的活动减弱，心兴奋中枢的活动增强，由交感神经纤维作用于血管和心脏，引起血压上升的反射叫升压反射。 血液循环 中枢和外周化学感受器反射的总效应是使外周血管收缩、心率增加和心输出量增加，故血压显著升高。 化学感受器主要影响呼吸系统。正常情况下对心血管活动作用不明显，只有在严重缺氧、窒息、动脉血压过低，危及生命时才发生作用——重新分配血量（增加心脏和脑部血流量），以缓济急！ 血液循环 在心房、心室和肺循环大血管壁存在许多感受器，总称为心肺感受器。 适宜刺激 机械牵张——低压力感受器 化学物质——前列腺素、缓激肽 血液循环 指存在于躯体上及内脏的感受器对机体活动状态发生改变时的心血管活动的调节。 躯体运动加强时，心率加快、心输出量增加，参与运动的肌肉中血管舒张，内脏血管收缩； 动物进食时，心率加快，心输出量增加，骨骼肌血管收缩，胃肠道血管舒张； 高温环境下，皮肤血管舒张，内脏血管收缩； 低温时皮肤血管则收缩 血液循环 心电图（electrocardiogram） ： 是心电活动由体表描记所得的电位变化曲线，反映心脏兴奋起源以及兴奋扩布于心房、心室的过程——与心脏的机械活动无直接的关系。 包括：P波、QRS波群和T波，有时在T波后还出现一个较小的 U波。 血液循环 代表了左右心房的兴奋过程的电位变化，即反映的是左右心房去极化过程。 正常P波历时0.08-0.11秒。 P波： 血液循