生理解剖学循环系统3血管.pptVIP

心血管活动调节: *神经调节 *体液调节 一、神经调节 (一) 心脏和血管的神经支配1 心脏的神经支配心交感神经心迷走神经 1.1 心交感神经及其作用 节前神经元(脊髓第1-5胸段外侧) 乙酰胆碱 N-胆碱能受体(节后神经元膜) 节后神经元 (位于星状神经节 颈交感神经节内) 去甲肾上腺素 β肾上腺素能受体 窦房结 房室交界 房室束 心房肌 心室肌 生理功能：1) 心率加快；2) 房室交界传导加快；3) 心房肌、心室肌收缩力加强；正性变时、变传导、变力 *促进肌Ca蛋白与Ca解 离，提高肌浆网重摄取 Ca速度。有利于肌丝和 肌凝蛋白的解离，使心 肌舒张快 *增加Ca通道开放概率 * 增加4期自律细胞内向 电流，自动除极速度加快 * 慢反应细胞0期Ca内流 ，动作电位速度及上升 幅度均增加，房室传导快 *使复极期K内流增快， 复极加快，不应期缩短 心率加快 兴奋传导增快 心肌收缩力增强 交感神经兴奋释放儿茶酚胺激动剂 （包括去甲肾上腺素） 1.2 心迷走神经及其作用 心率减慢 心房肌收缩力减弱 心房肌不应期缩短 房室传导速度减慢 副交感神经节前纤维(迷走神经内) 位于延 髓迷走神经背核和疑核 节后神经元 (胆碱能神经元) 心肌细胞膜M胆碱能受体 窦房结 心房肌 房室交界 房室束 释放乙酰胆碱 作用机制： 1 提高K通道开放率 2乙酰胆碱直接抑制 Ca通道，减少Ca内流 *静息电位绝对值大， 与阈电位差距扩大， 心肌兴奋性下降 *最大复极电位绝对 值加大，窦房结自律 性降低 *复极过程中K外流，复 极加速，动作电位时程 缩短，有效不应期缩短。 Ca进入细胞少 窦房结自律性下降 心率变慢 心肌收缩力下降 腺苷酸环化酶抑制---胞内cAMP浓度降低---肌浆网释放Ca++减少 2 血管神经支配 毛细血管前括约肌受局部组织代谢产物影响。其余绝大多数受神经调节。血管运动神经纤维----2.1缩血管神经纤维：引起血管平滑肌收缩的神经。2.2舒血管神经纤维：引起血管平滑肌舒张的神经。 人体许多血管只受交感缩血管神经支配。 节前神经元(脊髓第1胸段至第2腰段外侧) 乙酰胆碱 N-胆碱能受体(节后神经元膜) 节后神经元 (位于交感神经节内) 去甲肾上腺素 与血管平滑肌上的α受体结合 产生收缩血管效应 * * 第二节 血管生理Physiology of blood vessel 脑 心 胃肠 肝左心室 主动脉 脾 腔静脉 右心房 肾 骨骼肌 皮肤 骨、骨髓 体循环 一、血管分类：1 弹性贮器血管---主动脉、肺动脉主干。弹性回缩---推动血液运行。2 分配血管---介于弹性贮器血管和小动脉前的动脉管道。将血液分配运输至各脏器组织。3 毛细血管前阻力血管---小动脉和微动脉。富含平滑肌，通过管径的变化，调节各脏器的血量。4 毛细血管前括约肌----真毛细血管起始部平滑肌环绕。5 交换血管----真毛细血管---单层内皮细胞。是血管内外液体进行物质交换的场所。6 毛细血管后阻力血管----微静脉。它的舒缩可决定毛细血管压和体液在血管内外的分配情况。7 容量血管---静脉。安静状态下，60-70%血量在静脉内。8 短路血管----小动脉和小静脉的直接连系。保证循环血量，体温。 二、血流量、血流阻力、血压 (一) 血流量和流速 血流量----单位时间内流过血管某一截面的血量。ml(L)/min。血流速度----血液中的一个质点在血管内移动的线速度。层流现象---液体每个质点的流动方向都一致，与血管的长轴平行。但各质点的流速不同。血管轴心处流速最快。湍流现象----血液中各质点流动方向不一致，出现旋涡。 层流和湍流 (二)血流阻力----血液在血管内流动时所遇到的阻力。Q=(P1-P2)/R ，R= 8ηL / π r4影响血流阻力的因素：1血液粘度2血管口径3血管长度 (三)血压 血压----血管内的血流对于单位面积血管壁的侧压力(压强)。牛顿/米2。kPa。mmHg。血压分为：动脉压、毛细血管压和静脉压。主动脉压最高。 1.动脉血压 生理意义：动脉血压在循环中占有重要地位，它与心脏配合，促使血液克服阻力，向前流动。动脉血压要维持一定相对稳定的水平，才能完成循环功能，过高或过低都要引起循环障碍。在心动周期中，心室收缩时，动脉血压升高，其最高值称