胆结石病人应用优质护理干预的可行性研究.docVIP

精品论文 参考文献 胆结石病人应用优质护理干预的可行性研究 （甘肃省临夏州人民医院 甘肃 临夏 731100） 【摘要】 目的：探讨胆结石病人应用优质护理干预的可行性。方法：本次试验对象为我院自2013年2月以来所收治的75例胆结石病人，按照抽签法将患者分为普通组和优质组。普通组行传统护理干预；优质组行优质护理干预。评价：（1）对护理服务的满意度；（2）手术操作耗费时间、术中出血情况和术后住院天数。结果：（1）优质组患者对护理服务的满意度显著比普通组高，比较后有统计学意义，P＜0.05；（2）优质组手术操作耗费时间、术中出血情况和术后住院天数显著比普通组少，比较后有统计学意义，P＜0.05。结论：胆结石病人应用优质护理干预的可行性高，可缩短手术时间，减少术中损伤和出血，缩短康复住院时间，患者满意，可推广使用。 【关键词】 胆结石病人;优质护理干预;可行性 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）32-0275-02 胆结石为社会高发病，且以女性居多，发病率随年龄增长而升高，其发病跟妊娠、饮食、遗传等因素相关，患者无早期明显表现，但随着病情发展，可出现急性梗阻，引发胆绞痛、恶心，治疗不及时还可并发感染，出现急性胆囊炎，在治疗的同时需加强护理[1]。本研究就胆结石病人应用优质护理干预的可行性进行探讨，报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 本次试验对象为我院自2013年2月以来所收治的75例胆结石病人，按照抽签法将患者分为普通组和优质组。患者经彩超、CT等确诊，以反复发作性右上腹胀痛、合并高热等为表现，均行手术治疗，除外有凝血功能障碍、出血倾向的患者。 其中普通组共37例，男患者23例，女患者14例，年龄33～71岁，年龄平均值(47.73plusmn;12.28)岁。体重最低41kg,最高80kg，体重平均值（63.57plusmn;1.25）kg。 优质组共38例，男患者22例，女患者16例，年龄33～70岁，年龄平均值(47.14plusmn;12.91)岁。体重最低41kg,最高81kg，体重平均值（63.26plusmn;1.01）kg。 两组患者基线资料包括性别、年龄等资料经chi;2检验、t检验显示无统计学意义。 1.2 方法 普通组行传统护理干预；优质组行优质护理干预。(1)术前护理。术前给予心电图、胸透、血尿常规等检查，了解患者基本情况，并说明手术治疗程序、意义等，并了解患者心理情况，对其进行针对性疏导，加强跟患者的沟通，缓解其不良情绪。并在术前根据其情况给予饮食方案制定，进食高蛋白、高热量饮食，以提升机体免疫力，避免产气食物，术前8小时禁食[2]。（2）术后护理。术后未清醒采取去枕平卧位，并给予规范吸氧，清醒后改为半仰卧位，指导患者翻身、深呼吸和咳痰，鼓励患者尽早进行运动，加强生命体征监测。对合并糖尿病、高血压者加强血糖血压监测；术后1天可进食流质饮食，术后1周避免产气食物，注意选择高蛋白、高热量、低脂饮食，注意补充蛋白质等营养物质，根据患者情况决定是否输血。术后监测患者切口疼痛和腹腔出血情况，出现异常及时汇报医生并给予处理。术后确保T管通畅，避免表面受压或弯曲变形，观察患者引流量和引流性质，在拔管前确保胆总管和十二指肠通畅；认真观察切口情况，观察是否有敷料脱落、切口感染或渗血等现象，若出现异常，需及时汇报医生[3]。 1.3 观察指标、评价标准 （1）对护理服务的满意度；（2）手术操作耗费时间、术中出血情况和术后住院天数。 1.4 数据处理 所有数据采用SPSS 21.0软件处理，对护理服务的满意度采取chi;2检验（%表示），手术操作耗费时间、术中出血情况和术后住院天数采取t检验（x-plusmn;s表示）。统计学意义判定标准：P值低于0.05。 2.结果 2.1 对护理服务的满意度比较 优质组患者对护理服务的满意度显著比普通组高，比较后有统计学意义，P＜0.05。见表1。 2.2 手术操作耗费时间、术中出血情况和术后住院天数比较 优质组手术操作耗费时间、术中出血情况和术后住院天数显著比普通组好，比较后有统计学意义，P＜0.05。见表2。 3.讨论 胆结石致病因素多，如