家庭心理学第一章.pptVIP

* 第三阶段：家有青春期孩子 本阶段的主要发展任务是： 增加家庭界限的灵活性，允许孩子的独立性。 维护中年期的婚姻关系。 开始照顾老人。 第四阶段：孩子长大成人，离家独立生活 本阶段的主要发展任务是： 夫妻再适应的问题 与已经长大成人的孩子建立成人之间的关系 吸纳新的家庭成员并照看孙子孙女 接受自己能力的逐渐衰退，并应付老人的疾病与死亡相关议题。 第五阶段：生命后期的家庭生活 本阶段的主要发展任务是： 接受代际角色的转变 维护自身和夫妻的功能 面对生理的衰老 探讨新的家庭和社会角色 以及应对配偶、同胞及同伴的死亡 面对自己的死亡 对人生的回忆与整合 家庭的发展阶段 阶段 角色转化 主要任务 1.新家庭形成 女儿+妻子 儿子+丈夫 家庭界线的形成 相互适应 2.第一个孩子 女儿+妻子+母亲 儿子+丈夫+父亲 为人父母的技能 夫妻相互作用 3.青少年孩子 同上 与孩子交互作用 家庭外系统的压力 4.孩子离家生活 同上/祖辈 再适应二人世界 与儿女和孙辈的关系 5.丧偶 鳏寡孤独+祖辈 适应个人生活、退休 与儿女和孙辈的关系 6.消亡 家庭面临环境变化或发展挑战时，家庭必须适应成员的成长和改变,如果不能改变结构以顺应改变的环境就可能出问题 家庭中每一代的发展都会对一个和其它所有成员有影响 当个人出现心理症状的时候，我们要思考也许是整个家庭卡在某个发展阶段上了 症状的出现源自家庭没能很好适应外部的改变或其自身的发展和转折期（结婚、生孩子、离婚、搬家、成员死亡、疾病、各种灾难等） 家庭问题的出现 关于家庭关系 夫妻关系是家庭中的基本关系,父母与孩子的关系是夫妻关系的继续和完成 在一般家庭中女人负责家庭内部的幸福,男人负责家庭成员的安全、家庭的运作 男人或女人将他们原生家庭的价值观和习惯带入伴侣关系中，这种价值和习惯有很大的差异 如果父母建立一个共同的系统，让孩子有一种团结的感觉，孩子会有安全感，并愿意跟随,如果父母中的一方控制了另一方的价值观，孩子会自动地和被控制的那一方联合起来 家庭关系 父母相爱,孩子就会感到安全和自由;当家庭中孩子是孩子，父母是父母时，爱的运作比较好 当父母关系出现问题时,孩子会想办法分担父母的痛苦来表示关心，他们很难拒绝这个诱惑，会用父母最害怕的方式来生活--伤害自己；孩子会扮演父母的角色来给与父母，造成爱的颠倒，让痛苦继续下去 对原生家庭未解决的依附,是造成关系发生冲突或困难的重要原因 第二节 家庭治疗（Family Therapy 一、什么是家庭治疗 家庭治疗即将家庭作为整体，从系统、动态的视角看待家庭成员的心理问题，主要通过改变家庭成员围绕症状所展现出来的交往方式，从而达到治疗症状的一种治疗理论和治疗方式。 二、家庭治疗和个体治疗的对比 1．个体治疗和家庭治疗都提供了治疗的方法——一种理解人类行为的方式，但是具体的操作不同。 2．问题指向不同。 3．是一种治疗的方法和技术，更体现一种哲学：认为人是个体的，还是社会的，所以也可以认为家庭治疗是集体治疗的一种。 4．擅长的领域不同。 5．个体治疗的优点在于集中，家庭治疗的优点在于影响整个家庭。 6．个体治疗相对容易进行，家庭治疗有很多困难。 三、从个体治疗到家庭治疗 （一）治疗对象的整体性 （二）治疗内容的全面性 （三）症状原因的系统性 家庭治疗的适应症 家庭成员有冲突，经其他治疗无效 症状在个体，但反映了家庭系统的问题 个别治疗不能处理的冲突 家庭对患病成员忽视或过于焦虑 家庭对个体治疗起阻碍作用 家庭成员必须参与个体治疗 某个家庭成员与他人交往有问题 有一个反复复发、慢性化精神疾病病人家庭 家庭治疗的禁忌是相对的，只有在重性精神病发作期、偏执性人格障碍、性虐待等疾病病人中，先不考虑首选家庭治疗。 案例 “你在说谎！”16岁的兰迪对着父母吼道。“不，我没有。别用那种语气跟我说话！”父亲反驳道。当父亲用可怕的眼神凝视着兰迪时，兰迪的脸上表现出讥讽的表情。兰迪的母亲焦急地坐在一旁，生怕矛盾又再升级；兰迪11岁的妹妹苏珊也很紧张地在椅子上晃来晃去；而8岁的妹妹爱丽丝坐在母亲旁边不停地啃手指。 四、家庭治疗的特征 （一）个体动力模式向系统动力模式的转变 （二）线性因果模式向循环因果模式的转变 （三）对内容和过程之间的区分 五、家庭治疗的目标 解决不同家庭成员之间的目标差异，让家庭的治疗目标在一定程度上统一起来，这就是治疗师的第一个目标。 单从治疗师的目标来说，包括结果目标和过程目标。 Feldman总结出了一些普适性的家庭治疗目标，包括两个方面：家庭互动模式，症状和家庭成员的性格特征。 （一）家庭