肠梗阻导管治疗肠梗阻的临床价值观察.docVIP

精品论文 参考文献 肠梗阻导管治疗肠梗阻的临床价值观察 赵长刚(辽宁省新民市中医院外科 110300) 　　【摘要】目的 观察肠梗阻导管治疗肠梗阻的临床治疗效果。方法 选取我院2011年1月~2011年12月期间收治的34例肠梗阻患者，随机平均分为A、B两组。给予A组患者普通导管治疗，给予B组患者肠梗阻导管治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果A组患者治疗总有效率为77.1%，B组患者治疗总有效率为94.3%。两组对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。B组患者住院时间、肛门首次排气时间、住院时间等观察指标均明显优于A组，差异著具有统计学意义（P＜0.05）。结论肠梗阻导管治疗肠梗阻效果显著，安全性高，值得临床推广与应用。 　　【关键词】肠梗阻导管；肠梗阻；临床价值 　　【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）15-0214-02 　　我院对17例肠梗阻患者采用肠梗阻导管治疗措施，效果较为理想，现将研究结果总结报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　70例患者均为我院2011年1月~2011年12月期间收治的肠梗阻患者。患者经CT、腹部平片等检测过均确诊为肠梗阻[1]。A组患者男11例，女6例，年龄23~75岁，平均年龄（59.45plusmn;3.21）岁；肿瘤性肠梗阻患者14例，粘连性肠梗阻患者20例；低位性肠梗阻患者13例，高位性肠梗阻患者4例。随机平均分为A、B两组，每组17例。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　两组患者均在抗炎、补充体液等常规治疗基础之上，给予A组患者普通导管治疗，给予B组患者肠梗阻导管治疗。患者取右侧卧，对患者胃肠道进行检查，对胃内容物进行吸取，自鼻腔将肠梗阻导管置入，注无菌蒸馏水，并将导丝插入，外端留置1cm。将导管送过幽门，注入10~15mL蒸馏水后进行充分固定，拔出导丝，将吸引口与负压吸引装置连接。在实施手术前，患者均禁食，并快速建立静脉通道，就肠梗阻导管置入治疗的可行性与必要性向患者及家属进行告知，以消除不必要的恐惧、紧张等心理。 　　1.3 观察指标 　　对两组患者治疗期间腹胀缓解时间、肛门首次排气时间、住院时间等进行观察[2]。 　　1.4 疗效判定标准 　　治愈：腹痛、腹胀等临床症状完全消失，经CT、腹平片等检查均未发现异常情况。有效：腹痛、腹胀等临床症状明显消失，经CT、腹平片等检查均显示明显好转。无效：腹痛、腹胀等临床症状没有完全消失，经CT、腹平片等检查异常依旧，甚至出现加剧现象[3]。 　　1.5 统计学方法 　　所有数据均采用统计学软件SPSS18.0处理。计量资料以均数 表示，采用t对计量资料进行检验，用X2对组间比较进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者临床治疗效果 　　A组患者治疗总有效率为77.1%，B组患者治疗总有效率为94.3 %。两组对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05，见表1）。 　　表1 两组患者临床治疗效果对比[n(%)] 　　3 讨论 　　肠梗阻为临床常见外科急腹症之一，任何原因引起的肠内容物通过障碍均称之为肠梗阻。由于其诊断具有一定困难，且病情可在短时间内快速变化，因此常导致患者出现死亡等严重后果[4]。肠梗阻导管因可以随肠管不断蠕动，并在短时间内对肠管内高压进行快速解除，同时具有引流量大等特点，在改善肠壁供血、降低内毒素移位的同时，有效???免绞窄性肠梗阻的发生。比之传统导管，肠梗阻导管具有腹胀缓解时间短、首次排气时间短、住院时间短等显著优点，同时还可大大降低患者术中感染率，临床应用效果显著。虽然肠梗阻导管具有价格昂贵等缺点，但却可在短时间内起到缓解梗阻的效果，降低手术带来的一系列并发症发生率等，在一定程度上可明显降低治疗总费用，因此具有较高的临床应用价值，值得推广与应用。 　　参考文献： 　　[1]陈玉凤.小肠梗阻导管在48例肠梗阻患者应用中的护理体会[J].中华危重症医学杂志，2013,6（1）：50-52. 　　[2]高军，范立萍.肠梗阻导管的临床应用体会[J].中国医药指南，2013,25（30）：275-276. 　　[3]张岩，王勇.应用肠梗阻导管治疗术后早期炎性肠梗阻[J].中国医药指南，2013,26（8）：32-33. 　　[4]张淑英，王延召.肠梗阻导管应用于粘连性肠梗阻的护理[J].中国冶金工业医学杂志，2013,30（4）：471-472.