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β受体阻滞剂与糖脂代谢杨天伦 PPT
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伴有T2DM的心血管病患者明显获益！;是否有比阿替洛尔更好的选择？;主要内容;Clive Rosendorff et al. Circulation. 2007;115:2761-2788;阿替洛尔对HbA1c的影响;美托洛尔与卡维地洛对HbA1c的不同影响;康忻对糖代谢无影响;不同β阻滞剂对脂代谢影响也不同;Shorr et al. JAMA 1997; 278: 40-43;比阿替洛尔更好的选择;主要内容;遗传;胰岛素抵抗与交感活性增加;68名匹配的患者 (17-NT; 17-DM2; 17 HT;17 DM2 + HT),
DM2+HT的交感神经活性明显增加 ，与高胰岛素水平相关;心血管疾病链;交感活性增加与β1受体阻滞;β1受体阻滞 是β受体阻滞剂发挥治疗作用的关键;β2受体阻滞是β受体阻滞剂产生 不良反应的原因;主要内容;康忻，选择性最高的β1受体阻滞剂;100;100;Janka HU et al. J Cardiovasc Pharmacol 1986; 8 (Suppl 11): S96-9;Leopold G et al. J Clin Pharmacol 1986; 22: 293;Heinemann L et al. Eur J Clin Inves 1995; 25: 595-600;康忻β1选择性更高， 长期服用对脂代谢无影响;康忻β1选择性更高， 长期服用对脂代谢无影响;康忻更全面保护心脏，改善预后;康忻更全面保护心脏，改善预后;JNC7: 高血压合并糖尿病是β阻滞剂强适应症;β阻滞剂治疗高血压专家共识（2007）;β阻滞剂治疗心血管病专家共识（2009）;总结
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