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精神科护士应具备的
精神科护士应具备的 心理素质和行为准则 引子:护士的核心能力 评判性思维能力 沟通与合作能力 评估及观察能力 动手能力 创造能力 学习能力 解决问题能力 科研能力 管理和领导能力等 精神科护士应具备的心理素质 须有健康的身心条件 良好的医德 有慎独精神 给病人温暖、共情、关心和体贴 要有敏锐的观察力 有丰富的知识和广泛的兴趣 尊重自身价值 塑造自然影响力 须有健康的身心条件 要适应不规律的工作时间,保证充足的睡眠,养成良好的习惯。以保证工作时精神饱满,头脑清醒,避免思想不集中而发生差错。 参加文体活动,丰富自己的生活内容。工作前严禁饮酒及使用带气味的饮食。 保证平静的情绪,敏捷的智能和适应社会生活的行为。不要带着负性情绪工作。 良好的医德:医学道德是医务人员的行为规范 从各方面维护病人的利益,使对精神病人的医德规范成为自己的自觉行为。 忠于职守的献身精神,将病人的利益放在首位,帮助病人减轻痛苦,挽救病人的生命。 培养良好的性格,具有良好的语言表达能力。 《职业道德与职业指导》—护生必修课 例:病人的冲动毁物、攻击伤人 医务人员医德规范 救死扶伤,实行社会主义的人道主义,时刻为病人着想,千方百计为病人解除痛苦. 尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁. 文明礼貌服务,举止端庄,语言文明,态度和蔼和体贴病人. 廉洁奉公,自觉遵守法纪,不以医谋私. 为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私. 互学互尊,团结协作,正确处理同行同事之间的关系. 严谨求实,奋发进取,钻研业务,精益求精,不断更新知识,提高技术水平. 应避免以下问题: 缺乏勤奋刻苦精神 懒惰 怕困难 不认真、缺乏耐心、情绪不稳定 粗心大意 责任心不强、焦虑、胆怯 语言粗鲁等 有慎独精神 在护理工作中做到昼夜一个样,检查与不检查一个样,领导在与不在一个样。对生命负责。 在临床实践中要努力培养自己认真负责的工作作风和良好的慎独精神。 保证病人医疗护理安全。减少、避免医疗护理纠纷及事故的发生。 任何不负责任的行为都会给病人造成极大的痛苦,甚至危及病人的生命;因此,必须依法行护。 例:发药错误 逃跑外走 给病人温暖、共情、关心和体贴 仪态端庄、态度温和、语言诚恳、关心和照顾 共情:Rogers认为共情是能体验他人的精神世界,是能理解和分担对方精神世界中各种负荷的能力。 同理心:依根认为同理心是指能进入一个人的内心世界,从他的知觉来看待事物,并将自己体会到的与之沟通。 同情 共情的培养 例:慢性病患者及特殊情况下 共情的三个过程:1. 感受他人的情感和状态。2 .表达对他人情感和状态的理解。3 .他人认识到对他的理解. 开放式的谈话:能使谈话不断的继续,能从谈话中继续提问.(避免使用封闭式谈话). 如:您睡好了吗?你好些了吗? 关于此事,你能告诉我多一些吗? 你是怎样想的呢? 要有敏锐的观察力 善于从病人的言语、行为、姿态、表情、眼神等方面去发现问题,防止意外事故的发生。例: 站在病人的角度去观察,体验病人的内心活动,好象自己就是病人,病人就是自己。——角色替换 例如:癫痫发作预兆 幻听的观察 有丰富的知识和广泛的兴趣 广泛的兴趣爱好,陶冶情操,保持充分的精力和健康的心理素质,更好的为病人服务。 掌握丰富的知识,开阔视野,学会懂得病 人的语言和不同的心理需求。 尊重自身价值 能帮助有病的人恢复健康,能帮助无病的人保持健康。 精神科护士的心理素质要求比一般护士更高,需要掌握的知识也更多、更丰富。 服务对象:丧失理智的病人。 要克服自卑感,树立自信心。 塑造自然影响力:建立治疗性人际关系 影响力是指在与他人交往过程中和改变他人的心理和行为的能力。 自然影响力:通过护士的品质、才能、知识、情感,使病人感到护士可亲、可敬、可信赖,良好的护患关系就自然而然地建立起来,将为开展心理护理打下良好的基础。 建立治疗性人际关系的基础 接纳:病人拥有同自己一样做人的权利 相信病人的能力 非批判性:既非谴责,也非赞同 一致性:护士一致的态度能使病人从中获得安全感,减轻病人的焦虑和避免不确定的感受 精神科护士的行为准则 严格遵守管理制度、法律法规 尊重病人人格 维护病人利益 掌握医学理论及专业技能 注意调节病人之间的关系 注意调节医护之间的关系 事实证明: 护士行为不规范,业务生疏,技术不过关均是发生护理缺陷的重要原因 行为规范的训练 护理操作技术的强化训练 在美国: 以往:针对医院及医生提出诉讼 近十年来:针对护理人员提出的诉讼呈上
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