精细管理在眼科护理安全中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 精细管理在眼科护理安全中的应用 齐琦 程蕊 (辽宁省抚顺市眼病医院眼底病科 113008) 【中图分类号】R473.77【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）12-0137-02 【摘要】 当前精细管理的理念已经得到广泛的认同，在眼科护理中实行精细管理的理念，通过重视精细管理，提倡人文关怀；查找安全隐患，制定管理措施；营造安全文化，感悟工作责任和细节管理，执行力为先等方面的努力，相信能够提高眼科的护理安全水平。 【关键词】精细管理 眼科护理 应用 精细管理作为现代工业化时代的一个管理概念，最早是由日本的企业在20世纪50年代提出的。而我国素有“天下大事，必做于细”的思想，“精”可以理解为更好、更优，精益求精；“细”可以理解为更加具体，细针密缕。精细化管理的理论已经被越来越多的企业管理者所接受，在医学界也受到广泛关注。眼科疾病的特点为患者多数具有视力障碍,且以老年人及小儿居多，在临床护理当中更要细心体贴；护理安全是指实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损坏、障碍、缺陷或死亡。眼科护理安全中运用精细管理的管理概念，注重细节，真正为患者服务。 1.重视精细管理，提倡人文关怀 眼科疾病的患者患病后不仅要承受身体上的伤痛，还有心理上的焦虑和悲观等情绪，这与他们对疾病认识不足、病区环境陌生、视力改变致适应能力下降有关。因此在临床护理中，重视精细管理，提倡人文关怀，让患者能够感受到体贴和温暖。 首先，要热情接待患者,主动与患者交流。运用心理学的知识和技巧与患者沟通,及时了解患者的心理状态,作好心理疏导工作,消除患者的心理障碍。其次，规范病区设施,详细介绍病区环境,使其尽快熟悉环境,与周围人群和谐相处,达到患者被接纳,有所属的目的。给患者介绍经治医生及各级医生,建立其对医务人员的信心。最后，进行眼科疾病的基本健康教育,使其了解眼病的诊疗过程及转归,减轻其心理负担,提高对疾病的认识。每一个医护人员都要树立以人为本服务理念，真诚的关爱患者，用心服务于患者。这种用心不仅仅在治疗上，还要体现在为患者服务的每一个环节和过程。打造护士良好职业形象可提高患者对护士的信任，教育护士要注意礼仪的细节，衣帽整齐，淡装上岗，走路轻盈。让自己充满信心，让患者感到放心。 2.查找安全隐患，制定管理措施 在实际生活中，眼科存在的不安全因素有以下几种：第一种是眼科患者由于不同程度的视力障碍而造成的跌倒、碰撞等碰伤；第二种是在用药过程中存在的一些安全隐患；第三种是由于护理方面的疏忽造成的安全隐患；第四种是在眼科疾病康复中存在的一些安全隐患；最后一种就是眼科疾病的急症处理隐患。 在查找出眼科存在的安全隐患后，有针对性地制定管理措施，防范安全隐患的发生就是当务之急。科室建立不安全隐患登记本，每位护士发现不安全因素就记在上面，提醒其他护士注意。由此，针对第一种眼科患者碰伤的情况，一方面要在医院为患者创造较为安全的生活环境，病室的物品摆放整齐，过道通畅，地面保持整洁干燥，防止滑倒；另一方面要对患者进行安全教育，在患者入院时，由护士带领熟悉环境，并进行宣传教育，同时在病区的走廊设置扶手，设置一些安全的警示牌“防止跌倒”、“请使用护栏”等，提醒患者注意安全。针对第二种用药过程中存在的安全隐患，如药物剂量、剂型不熟悉，注意事项告知不到位等情况，则要求护士严格按照规章制度和操作规程办事，尤其是查对制度要认真执行；备用眼药水、缩瞳剂与扩瞳剂分开放置，定点定位；发现药物配伍禁忌及时上报，护理部定期将新发现的药物配伍禁忌汇总下发，方便大家学习。对于一些药物使用后注意事项要求向患者反复交代。针对第三种安全隐患，则重点加强对护士的技术培训，提升护理的能力，减少在护理过程中出现的疏忽。定期为护士组织业务学习和技术培训，并进行考核，建立护士考绩档案，将工作情况记录下来，促进护士的护理水平的提高。针对第四种情况，主要是加强对患者眼科疾病康复注意事项的宣传，加强康复期间的联系，提供疾病康复期间有利康复和不利康复事项的参考以及复查等。而对于眼科急症的处理上，则要在制度上做文章，改善流程，制定急症患者处理制度。 针对化学烧伤、眼外伤、青光眼急性发作的患者制订急诊服务流程，使患者得到及时准确的治疗及护理。 3.营造安全文化，感悟工作责任 当前安全文化已经被视为一种管理思路运用到护理管理工作中，在日常工作通过启动护士自我意识、感悟工作责任；唤起有意注意、调控负性情绪、引导正确的归因方式等营造人本安全氛围；不断提高护士业务素质等方面，培养和影响护士对安全护理的信念和态度，以促使