精细化管理联合护理质量控制在供应室中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 精细化管理联合护理质量控制在供应室中的应用 （江苏省淮安市淮阴医院供应室 江苏淮安 223300） 　　【摘要】目的：探讨精细化管理联合护理质量控制对供应室护理工作的影响。方法：2014年1月-2015年12起在我院供应室施行精细化管理联合护理质量控制，回顾性分析对2012年1月-2013年12月供应室实施常规管理的相关资料进行回顾性分析，比较精细化管理联合护理质量控制实施前后护理质量与临床科室对供应室满意度的差别。结果：精细化管理联合护理质量控制前后供应物品的完好率与护理差错发生率差异有统计学意义（Plt;0.05）；精细化管理联合护理质量控制前后前后服务态度、科室有效沟通、无菌物品及时供应、无菌物品质量评分差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：供应室实施精细化管理联合护理质量控制，能够提升供应室护理质量，提高临床科室对供应室工作的满意度。 　　【关键词】供应室；精细化管理；质量控制；护理质量；满意度 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）25-0153-02 　　供应室不但是医院无菌物品的供应中心，也是各种病原体汇集的中心，任何细小的差错都能造成院内感染，引发医疗事故，给医院带来不可挽回的影响[1]。同时供应室的物品供应质量直接影响临床工作质量，如物品准备完好度差、装载质量不过关、错送、漏送、供应不及时等都可降低临床工作效率，使临床医护人员对供应室工作的满意度下降。因此加强对供应室的管理与质量控制，对于提高整个医院的诊疗质量与工作效率显得至关重要。我院从2014年1月-2015年12起在供应室施行精细化管理联合护理质量控制，取得了较好的临床效果，现总结如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2014年1月-2015年12起在我院供应室施行精细化管理联合护理质量控制，回顾性分析对2012年1月-2013年12月供应室实施常规管理的相关资料进行回顾性分析，比较精细化管理联合护理质量控制实施前后护理质量与临床科室对供应室满意度的差别。精细化管理联合护理质量控制措施实施前后供应室护理人员与对满意度作出评价的临床医护人员在年龄、学历、职称构成、数量等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2 方法 　　精细化管理联合护理质量控制具体措施：（1）对科室人员进行相关知识培训，使其掌握精细化管理的意义与护理质量控制的内涵，提高其思想认识。（2）建立完善相关制度，如消毒隔离制度、物品查对制度、质量监测制度、废物处置制度等，并严格执行。（3）按工作流程对供应室进行科学分区，严格划分去污区、检查包装区、灭菌区、存放区与工作辅助区，保证污染、清洁、灭菌工作流程，防止交叉感染[2]。（4）对供应室各项工作进行精细化分解，确保每项工作不发生差错。（5）保持供应室整洁、干燥、通风、温度保持在25℃左右，湿度低于70%。（6）加强消毒室灭菌监测力度，每天对空气、工作人员手、灭菌柜、操作台及物品进行细菌监测与培养，从源头控制感染事件发生。（7）根据物品种类选择适宜的清洁剂，仔细清洗物品，精密仪器手工清洗以保证清洗质量；对于一次性无菌物品必须严查三证、外包装与质检报告[3]。（8）严格按消毒技术规范操作，确保高压灭菌质量：灭菌物品打包不宜过紧，金属器械放在下面，敷料放在上面，控制灭菌舱包的数量，灭菌仓载量控制在5%～90%之间；包装外标识准确、清晰，明确注明包装人、物品名、灭菌时间、失效日期、灭菌批次等，责任到人，使质量可以追溯；包装内外放置灭菌指示卡以了解灭菌效果。消毒操作严格按操作规程操作，过程中严密观察相关仪表，按要求设置灭菌时间、灭菌压力及灭菌温度。（9）全程质量控制：从医疗器械与布料清洗到消毒、包装、发放的各个环节进行严格控制，确保消毒灭菌效果、器械配套与包装的完整性。消毒灭菌后无菌物品按灭菌日期、种类、科室分类摆放，正确存储；处理灭菌物品必须戴灭菌手套，发出的无菌物品、掉落地、误放不洁处的无菌物品均需重新灭菌处理；定期核对无菌物品有效期，确保发出的物品质量。（10）定期与临床沟通，反馈临床意见，满足临床需求[4]。 　　1.3 评价指标 　　比较精细化管理联合护理质量控制前后护理质量与临床科室对供应室满意度的差别。护理质量选用供应物品的完好率与护理差错发生率评价，护理差错包括器械清洗不洁净、器械检查不认真、装载质量不过关、错送、漏送、供应不及时等。满意度选用服务态度、科室有效沟通、无菌物品及时供应、无菌物品质量四项指标评价，每项指标采用百分制打分评估。 　　1.4 统计方法 　　应用SPSS 18.0软件进行，计数资料应用chi;2检验；计量资料用x-plusmn;s