精神活性物质所致精神障碍的心理干预.docVIP

精品论文 参考文献 精神活性物质所致精神障碍的心理干预 四川省绵阳市第三人民医院 心理综合科 621000 摘要：针对苯丙胺所致精神疾病的患者用药物和非药物（心理干预）治疗，将60例患者随机分治疗组30例；对照组30例，对照组接受一般常规性的措施基础上，采用了积极主动的干预措施。采用临床WilliamW.K.Zung 编制的焦虑自评量表SAS 和焦虑量表SDS量表，干预前后心理健康状况的变化。结果：患者的SDS、SAS评分低于对照组。两者间的差距有县局的意义。结论：综合双心诊疗模式，能改善患者心理健康状况。 关键词：苯丙胺；心理干预治疗；焦虑；抑郁 1引言 近年来随着社会的发展，我国精神活性物质如春笋般发芽，现在最流行的新型毒品（简称：苯丙胺）精神活性物质滥用 （俗称：冰毒也叫甲基苯丙胺）的患者逐渐增多，尤其以青少年为主，对他们的戒断治疗非常重要。精神活性物质是指摄入人体后会影响思维、情感和意志行为等心理过程的物质。随着中国社会的发展进步，精神活性物质在我国迅速蔓延开来。其主要的受害者以青少年为主。精神性物质泛滥可以说是当前我国社会面临主要问题之一，并且精神性物质逐步的走向多元化的发展趋势，极大程度上影响了人的人格和心理的正常状态，给家庭的和睦乃至社会的稳定带来了极大的不稳定因素，因此，必须要对其加以研究，对患者进行一定程度的心理干预，解决好相关问题，维持好社会的和谐发展。 2、选题的意义及目的 2.2.1 选题意义 诱惑多少所谓追求“时尚”的年轻人落入陷阱。给长长期滥用冰毒的人，严重者出现精神混乱、性欲亢进、焦虑、烦躁、幻觉状态。长期滥用可造成慢性中毒、体重下降、消瘦、溃疡、脓肿、指甲脆化和夜间磨牙。高剂量或重复使用“冰”可产生中毒性精神病，表现有被害妄想、幻觉，多为幻视，也可能出现听幻觉和触幻觉。现代医学称之为苯丙胺所致精神障碍病。毒品的耐受性随长期使用而增加，对于未产生耐受的人，使用苯丙胺30毫克便会引起中毒。而有报道，长期滥用者，为了达到初期使用时的欣快效应，竟将剂量增至2000毫克，这极易引起急性中毒，可造成惊阙、痴呆、昏迷甚至死亡。为了满足自己一时的快感从而走上违法犯罪的道路，由此也引发出一系列的刑事案件。 家庭的伤害：只要一个家庭里出现一个吸毒人员，经济破产、亲属离散、甚至家破人亡的困难境地。长期负担社会支持也差。 常见的精神活性物质种类有苯丙胺、酒精、鸦片、大麻、催眠药、麻醉剂、兴奋剂、抗焦虑药和烟草等。 2.2.2 选题目的 希望通过（药物和非药物）治疗后能使患者认识冰毒的危害，走出那个恶魔般的圈子，回归社会。 3.1 研究对象 本科室收治的2015年8月～ ～2015年9月收治的60位苯丙胺所致精神障碍的患者。随机化方法分为治疗组（30例）和对照组（30例）共60例，其中男性48例，女12例；年龄17～45岁，平均年龄？文化程度：大专以上10例，中学37例，小学13例。所有病例均已经临床确诊为苯丙胺所致精神障碍的。见表3.1。 3.1患者基本资料 1）神活性物质（苯丙胺）：中枢神经兴奋剂，可减少嗜睡及疲劳感。小量口服5～10mg，可解除疲劳、提高精神及兴奋性。一般作用时间维持4小时。继之出现疲劳嗜睡。每日小量服用，很快产生耐药性。戒断综合征中以抑郁最常见，症状在停药48～72小时达最高峰，以后逐渐减轻。严重者精神症状持续数周之久。长期、大量服用苯丙胺，可出现苯丙胺性精神病。临床症状与精神分裂症偏执型十分相似：在意识清晰情况下出现被害妄想，援引观念。但持续时间短，停药数天、最多数周即消失。吸食后自身感到特别愉快，精力充沛，欣喜若狂，充满自信。可出现错觉和感知综合障碍，兴奋和恐惧。继之出现抑郁、不安，共济失调，以睡眠告终。 2）诊断标准：1、有长期或反复使用精神活性物质的历史。 2、对精神活性物质有强烈的渴求。 3、尿检苯丙胺阳。 3）排除标准：1、以2年以上未吸食同类药。 2、病程超过3个月需考虑其它精神疾病。 3、尿检阴性。 3.2一般资料 入院时根据病人亲属及病人本人提供病史，采集的病人基本信息。 本科室收治的2015年8月～ ～2015年9月收治的60位苯丙胺所致精神障碍的患者。随机化方法分为治疗组（30例）和对照组（30例）共60例，其中男性48例，女12例；年龄17～45岁，平均年龄治疗组35.8plusmn;7.5 对照组3