基於永久性地离开香港的理由而申索累-Hsbc.PDFVIP

IV.4 附件D 第 MPF(S) - W(SD2) 號表格 《強制性公積金計劃條例》（第485 章） （《條例》） 基於永久性地離開香港的理由而 申索累算權益的法定聲明  注意 ： ( 1 ) 根據《條例》第43E 條，任何人在給予強制性公積金計劃管理局（「管 理局」）或核准受託人的任何文件中，明知或罔顧後果地作出在 要項上屬虛假或具誤導性的陳述，即屬犯罪。首次定罪者，最高 可處罰款 $100,000 及監禁一年；其後每次定罪，最高可處罰款 $200,000 及監禁兩年。根據《刑事罪行條例》（第2 0 0 章）第3 6 條， 任何人明知而故意在法定聲明中作出在要項上屬虛假的陳述，亦 屬犯罪。一經定罪，可處監禁兩年及罰款。 ( 2 ) 計劃成員如向核准受託人作出虛假或具誤導性的陳述，藉此以永 久性地離開香港為理由而申請提早提取累算權益，可被檢控。 1 ( 3 ) 除非按《強制性公積金計劃（一般）規例》（《規例》）獲准許 ， 否則計劃成員一生只能一次基於永久性地離開香港的理由而獲支 2 付累算權益 。計劃成員如向核准受託人作出虛假或具誤導性的陳 述，訛稱以前從沒有基於已在某較早 日期永久性地離開香港的理 由而獲支付累算權益，可被檢控。 ( 4 ) 管理局備有申索人紀錄冊，用以核實 申索人以前曾否基於已在某 較早日期永久性地離開香港的理由而獲支付累算權益。 1. 本人已閱讀上述注意事項，並完全明白： ( a ) 除非按《規例》獲准許 1 ，否則本人一生只能一次基於永久性 地離開香港的理由而獲支付累算權益 2 ；及 1 《規例》第163(6)條規定，如註冊計劃的成員基於他已經或即將在某指明日期永久 性地離開香港的理由，而獲支付他在某帳戶內持有的累算權益，則該成員在達到退 休年齡前並非不能基於在該指明日期永久性地離境的理由而提出進一步的申索，但 該申索須是為要求支付該成員在該計劃中的另一帳戶內持有的其他累算權益而提出 的，或是為要求支付該成員在另一項註冊計劃的其他累算權益而提出的。 2 《規例》第 163(3)條規定，凡任何人基於他已經或即將在某指明日期永久性地離開 香港的理由，而從某註冊計劃中獲支付累算權益，則該人在達到退休年齡前，無權 基於他宣稱已經或即將在某較後日期永久性地離開香港的理由，而從同一項或另一 項註冊計劃中獲支付他的累算權益。 2017 年3 月 – 第 13 版 IV.4 附件D ( b ) 向核准受託人作出虛假或具誤導性的陳述，藉此以永久性地 離開香港為理由而申請提早提取累算權益，可被檢控。 2. 本人， [ 申索人姓名] ， # 香港身分證／護照* 號碼： ， 地址為 [ 申索人地址] ， 謹以至誠鄭重聲明： (a) 本人已於／將於* [年／月／日] 離開香港，往其他地方居住，並且無意