种植技术在牙列不齐合并牙列缺损病例中的运用.docVIP

精品论文 参考文献 种植技术在牙列不齐合并牙列缺损病例中的运用 鲁葛亮 何翔 毛永灵（上海市闵行区牙病防治所 201103） 【摘要】目的 口腔正畸学结合口腔种植学，达到牙列完整、整齐、美观的目的。方法 先采用正畸治疗的方法将上下牙列基本排齐，同时尽可能使缺牙间隙与同名牙的近远中径一直，选择种植的时机(种植体支抗)，充分考虑骨量不足及美学区域的情况，实施种植治疗。固定正畸与冠修复同时结束，最后放置正畸保持器。结果 缩短治疗时间，免去固定桥修复对邻牙的损伤，兼顾美学种植，恢复了正常的咀嚼功能并获得了较好的美观效果。 【关键词】 牙列缺损 种植体支抗 正畸 【中图分类号】R783.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）29-0030-02 Implant with the aid of orthodontics of the dentition defect coupled with malocclusion Lu Geliang HE Xiang MAO Yong-ling Minhang Dental Clinic, Shangha, China (201103) 【Abstract】 Objective: To explore the clinical application effectiveness of dental implants with the aid of orthodontics on residual space of missing teeth cases i. Methods: After the dispersed space was centralized by the means of orthodontics, the ITI implants were implanted. The cases were retained with removable retainers after the orthodontics and crown was rehabilitated. Results: The orthodontic treatment combined with dental implants restoration is an optimal clinical method in treatment on the dentition defect coupled with malocclusion in youth. 【Key words】 dentition defect dental implant anchorage orthodontics 正畸的病例中，因各种原因导致牙列缺损，在常规的治疗中，先进性正畸治疗，再进行牙列缺损的修复治疗。随着种植学的蓬勃发展，牙列缺损利用种植牙的修复方式，已经成为一种趋势。在正畸病例合并种植方案中，缺失区域是否适合早期植入种植体（种植体支抗），不但要考虑到骨量情况，又要考虑到前牙区域美学的问题。根据不同的病例，掌握好种植的时机，以便更有效的完成种植和正畸的整个过程，缩短治疗时间，达到修复与美学的双重目的。 1 材料与方法 1.1 临床资料 选择2008年1月到2012年12月在本院治疗伴有牙列缺损的正畸患者47例，且无全身代谢性疾病、心理健康，同意治疗方案且配合治疗的患者。年龄：17-31岁。治疗周期：1-2年。 1.2 材料 ITI种植体及组合式种植器械、Bio-Oss骨粉和骨膜，3M正畸固定矫治器及相应器械。 1.3 治疗方法 1.3.1 根据常规检查，计算机X线断层摄影，模型分析，以及患者的缺牙部位、缺牙数目、错牙合情况等决定矫治计划；根据缺失部位间距，骨量情况，邻牙关系，确定是否早期植入种植体（种植体支抗）。种植体支抗联合3M直丝弓固定矫治器，整平、排齐牙列，12个月～24个月治疗，使现存恒牙恢复到正常位置。(见图1-图2) 1.3.2 下颌右侧后牙和上颌左侧后牙，根据缺失部位间距，骨量情况，早期植入ITI种植体，4个月后，种植体可作为支抗有利与正畸联合治疗。前牙因正畸治疗，长期失牙等原因，保留间隙一般骨量不足，唇舌（腭）及颊舌（腭）大多小于3mm，运用骨劈开术与植骨术，保证种植体的成功率，（必要时可行种植Ⅱ期手术）。 1.3.3 合适的早期种植体，作为强支抗，更便与正畸治疗邻牙