社区65岁以上老年人三高调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 社区65岁以上老年人三高调查分析 张林(江苏省扬中市新坝中心卫生院 212211) 【摘要】目的 了解社区以上65岁老年人三高患病情况。方法　对65岁以上老年人进行血压、血脂、血糖检测发现患病人数。结果　老年人中以高血压患病率最高，糖尿病患病率低，但空腹血糖受损害严重。结论　社区老年人三高人群多，定期下乡体检是发现三高人群的重要手段，同时积极开展卫生团队服务、开展预防保健、健康促进服务。 【关键词】 老年人 三高 慢性病 【中图分类号】R195.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）01-0391-02 目前慢性病已成为危害人娄健康的第一因素，在我国慢性病尤以三高为重点，其发病率、致残率、死亡率较高。为了解社区内批年人的三高情况，针对65岁以上老年人进行血糖、血压、血脂的检测，并对数据分析。 1.临床资料与方法 1.1临床资料 对本社区内65岁以上老年人1223人进行体检检查，其中男性527人，女性696人。 1.2方法 对老年人统一行临床检查，测血压，采取台式水银血压计袖带测定法（被测人员静坐10分钟后测3次血压，取两次相近结果的平均值，血脂、血糖检测采取酶法测定。 1.3 诊断标准 （1）高血压标准： 原发性高血压诊断标准以199年世界卫生组织和国际高血压联盟颁发的高血压防治指南中的标准为依据。收缩压ge;140mmHg或舒张压ge;90mmHg排除继发性或已确诊高血压患者，血压正常、正在服药者[1]。 （2）高脂血症： 血胆固醇ge;5.8mmol/L，甘油三脂ge;1.8 mmol/L；低密度脂蛋白2.1～3.1mmol/L；高度密脂蛋白1.14～1.76 mmol/L。 （3）高血糖 空腹血糖值6.1 mmol/L～7mmol/L为空腹葡萄糖受损（IGF）血糖值ge;7.0mmol/L为糖尿病。 2.结果 共检查65岁以上老年人1223例，男性527例，女性696例，高血压患病率35.6%，糖尿病患病率8.4%，高血脂占9.8%，高血脂患病率22.4%，详见附表： 三高人群检出例数 3.讨论 社区老年人高血压患病率（35.6%）略低于上海扬浦区五角场镇社区老年人高血压患病率37.88%[2]，与泰州市35城区人群高血压患病率35.8%相接近[3]；社区内老年人糖尿病与空腹葡萄糖受损与轿酸高血脂分别达8.4%与9.8%，与中国糖尿病指南中老年人糖尿病占20%相接近[4]；血脂异常与威海市郊区老年人患病率21%相接近[5]。 此次调查三高发病率高，一一些城市相近，与本地区老年人经济状况良好，生活稳定有关。高血压是心脑血管疾病发生最主要的危险因素;高脂血症是心脑血管疾病的病理基础和重要危险因素[6]；糖尿病是无声的杀手，危害严重，且不易控制治疗，呈暴发增长趋势，容易导致各种慢性并发症。对老年人三高应采取综合治疗，积极干预危险因素，有的危险因素就是病因，因此，笔者所在卫生院成立网格化健康服务团队，团队成员应当分工协作，积极开展综合干预。通过健康教育改变不良生活习惯，有效控制血压血脂血糖。本人认为可以做到以下几个方面： （1）每年组织一次老年人的健康体检，了解社区三高病率变化； （2）定期进行健康讨论，促使老年人建立良好的生活方式改变不良习惯； （3）加强对高血压、糖尿病患者的教育与随访，通过门诊、家庭、电话随访，了解病情变化发展，促进遵医行为，建立良好的医患关系。 参考文献 [1].刘文斌.社区老年人高血压流行病学调查[J].中国全科医学杂志，2011，3（3）：300. [2].赵小兰，杨建国.江苏泰州市城区高血压患病率知晓率治疗率[J].中华医药杂志，2005，7（5）：216. [3].杨文英.中国糖尿病防治指南[M].北京：北京大学医学出版社,2011.3. [4].胡忠波.威海市郊区老年人高血压高血脂的调查分析[J].中国医学创新,2012.11(06):188. [5].叶慧玲,李美婷,黄志钢.社区老年高血压合并其他心血管危险因素及心脑血管病的调查[J].中国老年杂志,2009.6(11):126.