磷酸肌酸钠联合黄芪注射液治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 磷酸肌酸钠联合黄芪注射液治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害疗效观察 马小风 徐霞（宁夏回族自治区人民医院儿科 750001） 【摘要】目的 探讨磷酸肌酸钠与黄芪注射液联合治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的疗效。方法　120名病毒性心肌炎缺血缺氧性心肌损害患儿根据治疗方法的不同分为两组；两组均进行常规的心肌炎治疗，治疗组加用磷酸肌酸钠和黄芪注射液联合治疗。结果　治疗组患儿的心电图恢复例数明显高于对照组（Plt;0.05）；治疗后心肌酶谱检查结果比较，治疗组明显优于对照组（Plt;0.05）。结论　磷酸肌酸钠与黄芪注射液联合治疗对新生儿缺氧缺血性心肌损害具有明显疗效。 【关键词】 磷酸肌酸钠 缺氧缺血性心肌损害 黄芪注射液 【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）30-0145-01 新生儿心肌炎的病毒多由柯萨奇病毒、埃可病毒和腺病毒等引起，病情一般较为凶险。为解决这一难题，我院在知情同意并完全自愿的原则下开展了磷酸肌酸钠联合黄芪注射液治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害疗效观察研究并取得一定进展，具体情况报道如下： 1 临床资料 1.1一般资料 对我院收治的120例患病毒性心肌炎缺血缺氧性心肌损害患儿进行回顾性分析。患儿年龄均lt;1个月；根据治疗方法的不同分为两组，治疗组60例，男性28例，女性32例，心电图异常42例。对照组60例，男性30例，女性30例，心电图异常40例。 1.2治疗方法 给予治疗组常规治疗基础上应用磷酸肌酸钠联合黄芪注射液治疗；对照组仅行常规治疗。 1.3观察项目及方法 心电图检查[2]：每天为患儿进行心电图检测，参照卫生部心血管系统药物临床药理基地定制的《心血管系统药物临床研究指导原则》判定效果。显效：心律失常（或T-T改变）减少在90%以上或消失；有效：心律失常等心电图异常较前减少gt;50%；无效：心电图异常较前减少lt;50%。总有效率=显效率+有效率。 1.4统计学处理 将所有研究中获得数据录入SPSS13.0软件，计数资料采用卡方检验。计量资料采用两独立样本t检验；当Plt;0.05时，认为差异具有统计学意义。 2 结果 2.1治疗后两组患儿心电图恢复情况比较 治疗组的显效率和总有效率明显高于对照组（Plt;0.05），详见表1： 表1 治疗后两组患儿心电图有效率比较n(%) 注：与对照组比较，*Plt;0.05。 2.2两组患儿心肌酶谱指标比较 治疗前两组心肌酶谱各指标比较无统计学意义（Pgt;0.05）；治疗后，治疗组的心肌酶谱各指标均低于对照组（Plt;0.05），详见表2： 表2 两组心肌酶谱比较（x-plusmn;s，U/L） 注：同期与对照组比较，*Plt;0.05. 3 讨论 磷酸肌酸钠为人体自身细胞含有的一中高能磷酸化合物，对新生儿的临床应用中安全性更高[3]。磷酸肌酸钠可以直接与二磷酸腺苷作用产生三磷酸腺苷，为缺血缺氧的心肌补充能量。并且可以使心肌免受自由基的损害。对受损心肌的收缩力恢复也有重要作用。还可以通过抑制膜通道改变孔道的开放以保护线粒体，有效减少心肌细胞的凋亡。 黄芪注射液[4]作为纯中药制剂，药性温和。具有补中益气、利水消肿之功效，可以帮助患儿降低肺动脉压，减轻心脏负荷，改善心功能。并可松弛平滑肌，???冠脉血管扩张，改善心肌血供。从根本上减轻心肌损害。并可降低心肌炎症反应，促进心肌的修复。 综上所述，在基础治疗基础上加用磷酸肌酸钠联合黄芪注射液疗法相比于仅应用基础疗法在治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害中有显著效果，值得临床推广。 参考文献 [1] 高洪芬.磷酸肌酸钠联合维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的疗效及其对心肌酶和肌钙蛋白Ⅰ的影响[J].海南医学,2012,23(22):86-87. [2] 李武勇.磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎[J].广东医学,2011,32(15):2047-2049. [3] 程志宏.磷酸肌酸钠治疗小儿心肌损害58例疗效观察[J].中国妇幼保健,2011,26(25):3906-3907. [4] 王丽君.黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察[J].中国当代医药,2011,1