中风及后遗症PPT.ppt

中风及后遗症;中风的定义;中风也叫脑卒中。分为两种类型：缺血性脑卒中和出血性脑卒中。中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒，不省人事，伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。由于本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点，所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。预防中风的重要性已经引起国内外医学界的重视，医学家们正从各个方面探索中风的预防措施。;中医对中风的认识;中经络：中风中经、中络的总称。属于中医“中风”病症的范畴。证见口眼歪斜，肌肤麻木，半身不遂，言语不利等症，一般无神志改变。病情较中脏腑略轻。 中经：中风类型之一。“邪在于络，肌肤不仁。邪在于经，即重不胜。”病情较中络略重。外无六经之形证，内无便溺之阻膈，但手足不遂，语言蹇涩者，此邪中于经也。亦指风邪袭于经络而见瘾疹者。 中络：为中风证情最轻者。证见口眼?斜，肌肤不仁。 ;中经络，常见证型有： 　　①风邪入中，经络痹阻型。兼恶寒发热，苔薄脉浮。治宜祛风通络。方用大秦艽汤。 　　②肝肾阴虚，风阳上扰型。兼腰酸耳鸣，舌红脉细。治宜滋阴熄风，方用镇肝熄风汤。 　　③痰热腑实，风痰上扰型。兼痰多便秘，苔腻脉滑。治宜通腑化痰，方用小承气汤加味。中脏腑，除见中经络的症状外，还有朦胧思睡或昏愦无知等神志症状。 ;病因;4）感染性动脉炎：钩端螺旋体性；梅毒螺旋体性；真菌、念珠菌或继发于化脓性脑炎。 5）动脉夹层病变：外伤性夹层动脉瘤；马凡综合症；假黄色瘤夹层组织病等。 6）先天性脑血管病变：烟雾病；先天性动静脉畸形，先天性动脉瘤； 7）外伤性脑血管病变 ;二、血液流变学异常：血液黏度增高，血液 浓缩。 三、血液动力学异常：低血压，放射病。 四、血液成分异常：各种栓子（风湿性心脏病伴房颤附壁血栓脱落，减压病，长骨骨折脂肪血栓，气栓子）；红细胞异常（红细胞增多症）；血小板异常（血小板积聚度增高，血小板增多症）；白细胞异常（白血病）；凝血因子异常（DIC，高凝状态）。 ???、一些继发因素：肿瘤（癌栓子，肿瘤坏死或侵袭动脉出血） ;中风的危险因素 ; 2）糖尿病(糖尿病食品) ，糖尿病属于中风疾病的易患因素之一。据国内资料统计，约有20％的脑血管病患者同时患有糖尿病，并且糖尿病患者动脉硬化的发生率较正常人要高5倍，由于糖尿病患者胰岛β细胞分泌胰岛素绝对或相对不足，引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，其中以糖代谢紊乱为主。胰岛素不足使葡萄糖转化为脂肪而使葡萄糖的贮存量减少，大量脂肪被分解成甘油三酯和游离脂肪酸，尤以胆固醇增加更为显著，以致造成高脂血症，加速糖尿病患者动脉硬化，这是一个值得注意的问题。一般来说，糖尿病患者常伴有微血管病变和大动脉硬化两种病变。 ;　3）肥胖体态，临床观察发现，肥胖者与一般人比较，发生中风的机会要高40%。为什么胖人容易发生中风呢?国医康护院专家称，这与肥胖者内分泌和代谢功能的紊乱，血中胆固醇、甘油三酯增高，高密度脂蛋白降低等因素有关。此外，胖人还常伴有糖尿病、高血压、冠心病等疾病，这些都是中风的危险因素。 　4）吸烟，烟草中含有大量的尼古丁，尼古丁可使人的体重下降、食欲减轻，但同时又有胰岛素抵抗和皮质醇增加，这些都是导致血糖和血压升高的因素，最终形成以上原因导致中风。 ;　5）坐位生活方式 　6）口服避孕药 　7）TIA，TIA是短暂性脑缺血发作。 　8）父母卒中史 ;中风的治疗原则;③改善脑膜微循环，改善血液流态，增加毛细血管网点，扩张毛细血管管径，这也是临床上治疗中风、瘫痪、脑梗塞的作用机理之一。仙露七十味珍珠丸在临床上用于治疗脑血管疾病，能抑制脑血栓形成，并对脑血栓所致的行为障碍有改善作用。能减轻脑梗塞面积和脑组织的病理学改变。在治疗时，重在全身治疗而不仅仅针对局部。通过调、补、平衡、通等达到治疗效果。另外，仙露七十味珍珠不仅仅治已病，而治未病，对该病的预防、康复等都有较好效果。 ;中风的症状;3．厥证神昏常伴有四肢逆冷，一般移时苏醒，醒后无半身不遂、口舌歪斜、言语不利等症。 4．痉病以四肢抽搐，项背强直，·甚至角弓反张为主症。病发亦可伴神昏，但无半身不遂、口舌歪斜、言语不利等症状。 5．痿病以手足软弱无力、筋脉弛缓不收、肌肉萎缩为主症，起病缓慢，起病时无突然昏倒不省人事，口舌歪斜，言语不利。以双下肢或四肢为多见，或见有患肢肌肉萎缩，或见筋惕肉悯。中风病亦有见肢体肌肉萎缩者，多见于后遗症期由半身不遂而废用所致。 ;中风的诊断;中风的概念;中风并发症 ;(2)褥疮 　　由于瘫痪肢体活动受限，骨头隆起部位容易受压，局部皮肤血液循环与营养障碍，故容易发生褥疮，好发部位在腰背部、能尾部、股骨大转子、外踝、足跟处。为避免褥疮发生，可帮助病人每2小时更