咸宁精神病人的家庭康复PPT.ppt

癫痫性精神障碍 老年痴呆与老年期精神障碍 神经症与睡眠障碍 癔症 儿童孤独症等 介绍几种最常见的精神病： (一)精神分裂症 1.概述 精神分裂症(简称“分裂症”是最为常见的一类精神病，居各类精神病之首位。本病病因不明，好发于青壮年期。主要表现为基本个性的改变，精神活动与环境的不协调和思维、情感、行为等多方面的异常，病程迁延不愈。 2.分型 (1)单纯型 其临床表现突出一个病 态的“懒”字 (2)青春型 此型的临床表现突出一 个“乱”字 (3)偏执型 临床上突出一个“疑”字 (4)紧张型 临床表现上突出一个“呆”字 (二)情感性精神障碍 1.概述 情感性精神障碍又称“躁狂抑郁症”，是以情感的异常高涨或低落为主要临床特征的精神病。其病程呈发作性，发作的间歇期精神活动可恢复正常，虽多次反复发作，也很少引起精神衰退。 2.分型 (1)躁狂症 表现为情感、思维、行为的协调性增高(即“三高”) (2)抑郁症 基本表现为情感、思维、行为的协调性降低(即“三低”) (三)精神发育迟滞及伴发的精神障碍 1.概述 精神发育障碍。其主要特征为精神活动的发育停留在比较低级的水平上，与其实际年龄显著不相称，突出地表现为智力低下，学习困难或完全不能学习，不能适应生活和社会的需要等。部分精神发育迟滞患者可以伴有行为障碍等精神症状。 2.分型 (1)轻度精神发育迟滞 (2)中度精神发育迟滞 (3)重度精神发育迟滞 (4)极重度精神发育迟滞 (四)老年痴呆与老年期精神障碍 1.概述 老人由于年龄的增长和大脑的退行性改变，常可引起记忆力减退、思维迟缓、理解力下降、行动缓慢等心理、生理变化，并可出现孤独、空虚、性情改变等心理卫生问题。老年期精神障碍，是威胁老人健康的突出问题之一。 老年痴呆是老年人中比较常见的一类精神疾病，属于器质性精神障碍范畴。准确地说，老年期精神障碍是指发生于老年期的所有精神疾病，其涵义要比老年痴呆症广泛得多。由于其病种复杂，故选择几种常见的病症进行阐述，而对老年期精神分裂症、老年期躁狂抑郁症等就不一一介绍了。 2.分型 （1）老年性痴呆 又称“阿尔采默病”，是由于大脑的萎缩、脑细胞变性和神经纤维增生而引起的痴呆 （2）血管性痴呆 由脑血管硬化、“中风”等疾病引起 （3）老年期抑郁症 与老年人脑内生物胺代谢改变有关，也与老年期的境遇、躯体疾病、寂寞、孤独、缺乏人际交流和情感支持有关 （4）老年期幻觉妄想状态 表现为毫无根据地胡乱猜疑，如诉说周围的人对其不怀好意，认为别人背后讲他的坏话。 （5）老年期疑病症 主要表现为过分关注自己的健康，总觉得自己这也不适，那也不舒服，深信自己患有某种或某些不治之症。 (五)儿童孤独症 1.概述 儿童孤独症是一类以严重孤独，缺乏情感反应，语言发育障碍，刻板重复动作和对环境奇特的反应为特征的疾病，约每1万名儿童中有2—4例，本症多见于男孩，男女比例为4-5∶1。 2.儿童孤独症的表现 (1)早期表现，不会对亲人微笑 (2)社交困难，特别孤独 (3)语言发育迟缓 (4)仪式性和强迫性行为 此外，有的患儿还可能有感知障碍，对视、听、触等多种感觉迟钝或过敏。 3.儿童孤独症的病因 儿童孤独症的病因尚无定论，与遗传因素、器质性因素以及环境因素有关。 ①遗传因素 ②器质性因素 ③环境因素 4.儿童孤独症的治疗 五、在精神病认知上存在的几个问题 (一)精神病能否彻底根治 (二)精神病会不会遗传 (三)精神病人能不能结婚、生育 第三章 精神病的治疗、康复原则 自从50年代氯丙嗪问世以来，精神病的治疗有了革命性的进步，各种行之有效的康复手段也进一步提高了人类与精神病的斗争能力。所以认为精神病“无法治疗、治不好”的观点是没有科学根据的。当然，精神病能够彻底根治的观点也没有科学根据。 国内治疗精神病的主要措施 药物治疗 心理治疗 物理治疗（如电痉挛） 精神外科治疗 各种辅助治疗 其目的是尽可能消除患者的精神症状，至少使患者的病情得到控制，不再复发或恶化。 原则 力争对精神病做到早发现、早诊断、早治疗，并尽可能通过科学、正规、系统的治疗，消除患者的精神症状，为进一步康复奠定基础。 长期维持服药，如精神分裂症等精神疾病的病因未明，目前的药物治疗只是控制症状，不能达到根治的目的，一旦停药，病情便有复发的可能。 采用综合性的治疗，提高治疗和预防复发的效果，从而保证康复措施的落实。 认真地对患者进行生活、学习、工作、人际交往等方面的技能训练，尽可能恢复其参与社会生活的功能和独立生活的能力。 积极创造条件，使患者以不同的方式和途径回归社会，同时争取全社会的理解和支持以解决这类患者的职业康复和劳动就业问题。 努力改善患者的周围环境与社会环境，消