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甲状腺疾病临床病理诊断分析
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甲状腺疾病临床病理诊断分析
冷军1 伏蕾2
(1江苏省扬州市滨江人民医院 江苏 扬州 225200)
(2江苏省扬州市江都区人民医院 江苏 扬州 225200)
【摘要】 目的:对甲状腺疾病临床病理诊断结果进行深入分析。方法:采取随机方案选择本院2010年01月~2015年12月接收的甲状腺疾病患者共62例,均予以病理诊断,并对患者诊断结果进行整理和统计。结果:研究中,女性患者共有51例(82.26%),男性患者共有11例(17.74%),患者性别对比有统计学意义(P<0.05),此外,35例结节性甲状腺肿患者,占有比56.45%;12例甲状腺瘤患者,占有比19.35%;9例甲状腺乳头状癌患者,占有比14.52%;6例甲状腺滤泡癌患者,占有比9.68%,良性患者与恶性患者间的比例是47/15。结论:分析本院甲状腺疾病患者后发现,女性患者总数明显超过男性患者,且结节性甲状腺肿患者数量最多,疾病以良性为主。
【关键词】 甲状腺乳头状癌;结节性甲状腺肿;甲状腺瘤;甲状腺滤泡癌;病理诊断
【中图分类号】R736.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)16-0144-02
根据疾病性质的不同,临床上将甲状腺疾病细分成两种:良性疾病、恶性疾病,2种病症的临床特征具有相似性,给临床诊断工作的顺利展开带来较大难度。不仅如此,由于甲状腺疾病患者的致病因素十分复杂,而且通常合并其他病症,一旦任何环节出现纰漏,都可能会出现误诊现象或者漏诊现象,所以优化患者病理诊断方案尤其关键。因此,为了进一步提升甲状腺疾病患者诊断精准性、岁其病理诊断方案的临床可行性进行客观评定,笔者选择本院2010年01月~2015年12月接收的甲状腺疾病患者共62例进行重点分析,通过回顾、分析患者病理资料以及活检结果,再整理患者病理特征,选出适合甲状腺疾病患者的临床诊断方案,期待能够为患者后期诊疗工作的顺利展开提供参考指标,具体研究过程总结如下。
1.临床资料与研究方案
1.1 临床资料
采取随机方案选择本院2010年01月~2015年12月接收的甲状腺疾病患者共62例。所选患者的年龄结构:最大76岁,最小24岁,中位值(52.5plusmn;2.88)岁;患者的性别构成:有11例男性患者和51例女性患者。
1.2 方法
提取所有患者手术病理标本,用10%中性甲醛溶液妥善固定,取材后经自动脱水机脱水,常规石蜡包埋,手工切片染色,选择苏木精-伊红染色法,中性树胶封片,用显微镜进行检查诊断。鉴别诊断工作中,所有诊断操作均由2名病理执业医师共同分别进行,再按照甲状腺病理组织学WHO分类标准[2003]进行分类。如果恶性病灶超过2处,表明多发性疾病;如果单个病灶直径不足1cm,代表微小癌。恶性肿瘤病例和疑难病例,辅以免疫组织化学染色检查CK19,MC,K i-67,C D56,C T, T G, P53等,予以确诊。
1.3 数据统计
本次研究中涉及到的数据都以SPSS20.0统计软件进行统计,采用chi;2检验计数资料,采用t检验计量资料,采用(x-plusmn;s)表示计量数据,以(P<0.05)表示数据差异。
2.结果
2.1 入选患者病理结果
研究中,发现本院收取甲状腺疾病排名前四的是:35例(56.45%)结节性甲状腺肿患者,12例(19.35%)甲状腺瘤患者,9例(14.52%)甲状腺乳头状癌患者,6例(9.68%)甲状腺滤泡癌患者,数据见表1。
2.2 入选患者病理特征
研究中,女性患者共有51例(82.26%),男性患者共有11例(17.74%),患者性别对比有统计学意义(P<0.05),同时,患者疾病类型以良性病变为主,良性患者与恶性患者间的比例是47/15。
3.讨论
当前,甲状腺疾病患者总数逐年递增,已经发展成为临床多见症,给人们身体健康和正常生活带来诸多影响。对于甲状腺疾病患者,由于其发病诱因十分多样,不仅病情较为复杂,而且疾病类型较为繁多,涉及到肿瘤、炎症以及退行性病变等,因此给临床诊断工作带来挑战。本次研究中,发现女性患者多于男性患者(P<0.05),且结节性甲状腺肿患者占有比56.45%,甲状腺瘤患者19.35%,甲状腺乳头状癌患者14.52%,甲状腺滤泡癌患者9.68%,该研究结果与尹满香[2]等人观点存在相似之处。
康维明[3]等人通过深入调查研究后发现,结节性甲状腺肿患者的致病诱因有免疫因素、遗传因素、高碘因素以及缺碘因素等。一般而言,当机体处于哺乳期、妊娠期时,对于碘物质、甲状腺激素的整体需求量都会明显增加,如果机体组织中甲状
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