谷氨酰胺在大鼠肝脏缺血再灌注损伤中对肠道粘膜保护作用的实验研讨.pdf

中国医科大学 硕士学位论文 实验研究 姓名：许永庆 申请学位级别：硕士 专业：外科学 指导教师：戴朝六 摘 要 目的研究谷氨酰胺预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤中肠道粘膜的保 护作用以及探讨其保护作用的可能机制。 管并以微量泵输注生理盐水观察1天后，分别改为力肽溶液和生理盐水继 续输注3天。采用Pringle法夹闭肝十二指肠韧带致肝脏缺血40分钟， 然后去夹恢复肝脏血流。 再灌注l小时后无菌条件下采取回盲部肠系膜 淋巴结行细菌培养，检测细菌易位情况，然后切取部分回肠组织，标本常 规处理后分别在光镜和扫描电镜下观察肠粘膜组织的病理学变化，评价肠 道粘膜的损伤情况。 结果1细菌易位：缺血40分钟再灌注1小时后，G组肠系膜淋巴结细菌 含量(492．27±247．52 1681．07 选取部分菌落和肠内容物细菌做菌种鉴定，二者具有一致性。2形态学变 化：缺血40分钟再灌注l小时后，光镜和电镜下发现G组小肠粘膜损伤 均较C组轻。 结论 术前静脉给予谷氨酰胺预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤中的肠 道粘膜屏障具有保护作用。这种保护作用可能通过促进肠粘膜细胞分裂 增殖与修复，抑制粘膜屏障通透性的增加；通过影响肠道菌群的构成， 抑制肠道菌群失调以及维持肠道相关淋巴组织(GALT)的免疫功能与维 持肝组织中的GSH含量来介导的。 关键词 谷氨酰胺肝脏缺血再灌注损伤细菌易位粘膜屏障 The the ireeffect for of experimentalstudy protect onintestinalmucosa glutamine duringhepatic inrats ischemia／reperfusioninjury Postgraduate：XuYongOing Tutor：DaiChaoLiu Abstract To the effectof on Objectiveinvestigateprotective glutamine intestinalmucosa in during hepaticischemia／reperfusioninjury ratsanddiSCUSSits mechanism． possible Method18maleWistarratswere dividedinto randomly glutamine 0．9％Naclsolutioncontrol preconditiongroup(Ggroup)and group(C 1 ratswere in external veins cannulated group)．A1