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甘肃国际科技合作基地申请书
甘 肃 省 国 际 科 技 合 作 基 地
申 请 书
甘肃省科学技术厅
填表说明:
表中所涉及的国际科技合作经费、项目、人才、成果等请列明清单及时间;
表中所涉及经费(或资金)均指人民币;
科技合作协议:是指申报单位签订的对外科技合作与交流协议(含院校间、企业间、企业与院校间签订的科技合作与交流协议);
各项情况要求如实填报,若无该项内容可直接填无;
其他事宜请参照《甘肃省国际科技合作基地管理办法(试行)》。
基 本 信 息 表 名称 部门 负责人 职 联系人 职 通讯地址 邮政编码 电 话 手 机 E-mail 传 真 国合基地国际科技合作管理人员 负责人 职务 专职人员 职务 专职人员 职务 机构类型 (科技园区 (科研院所 (高等院校 (企业 (科技服务机构 (其他 研发类型 (基础研究(应用研究 (产业(国际技术转移和科技创新服务 所属专业领域 学科 方向 申报单位情况简介
近5年承担科技计划项目情况(分行撰写)
取得的国际科技合作成果 近5年在引进人才方面的主要工作(限200字) 省国合基地建设的
申请省国合基地的必要性的预期目标
(限500字) 省国合基地的管理和可持续发展
(限300字)
在所属专业领域、产业科技创新预期的引领示范作用
(限500字)
与外方的主要合作方式(可多选) 01人员交流;02引进国外人才;03;04;05信息资料交流;06合作研发;07 联合研发机构 国外主要合作伙伴 国别 机构名称() 国外合作伙伴优势
(限00字)
(限00字) 依托单位意见:
单位负责人(签章): (单位公章)
年 月 日 组 织 推 荐 部 门 意 见 联系人 电话 组织推荐部门支持措施
(限00字) 推荐部门意见:
部门负责人(签章): (单位公章)
年 月 日
3
2
附件3:
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