医院伦理制度解读..ppt

答：根据《保护患者隐私制度》、《信息必威体育官网网址制度（未定）》、《病案管理制度》、《电子病历管理制度》、《维护患者和家属权利制度》等制度，做到以下几点： A.查房、会诊、病例讨论、交接班时，应注意场合和交流方式，防止信息泄露。 B.病区的患者病历、报告单等妥善保存在指定位置，无关人员不得查阅，确保不泄密和丢失。 C.转运患者时确保患者身体隐私无暴露，病历和报告单等妥善收起。 D.医务人员不能在公共场合（如走廊、电梯）谈论患者的病情。 E.书写或查阅电子病历过程中需要离开时，应及时退出。 F.为患者录音、拍照、采访或访谈时，要口头告知和征得同意。 G.患者病历资料保护按《医疗机构病历管理规范》执行。 H.由总务科统一销毁处理含有患者信息的书面作废文书。 (3)你们如何保证病人的信息是被必威体育官网网址的呢？ 答：履行知情同意的范围： A.初次就诊/住院患者须签署《一般知情同意书》并入病历。 B.须征得特定知情同意的情形有：手术、有创诊疗、麻醉（包括中深度镇静）、输血和血液制品以及其他高风险药物的治疗。 C.相关病情告知：入院24小时谈话、术后谈话、病危、病重告知。 D.特定知情同意必须包含的内容：患者病情；治疗方案；医疗团队成员信息；预期的效果；替代治疗方案；可能发生的问题及并发症；拒绝治疗可能出现的后果；成功的可能性。 E.正确的告知者:具有执业资格的医护人员，且接受过培训，严禁实习生告知。 (4)你们知情同意的政策有那些呢？ 答： A.如患者具备完全民事行为能力，但医师评估后认为如实告知病情、医疗措施、医疗风险后可能不利于患者治疗，或患者要求，可由患者指定代理人代为行使知情同意权。 B. 未成年人（小于18周岁）、无完全民事行为能力的成年患者（如昏迷、精神异常），由其法定代理人代为行使知情同意权。 C. 由于文盲或不能书写等其他特殊原因，患者在指定位置按指纹（建 议大拇指），并写明指纹名称。 D.如患者无民事行为能力，但因病情需要紧急处置（如手术或有创诊疗操作），家属或 代理人不能及时到达医院，主管医师应及时向诊疗组长或科主任汇报，确定需要紧急处置时，联系患者家属或代理人，取得家属或代理人口头同意（事后补签），同时立即向医院管理部门汇报，白天报医务科，夜间或非工作日报行政总值班，并由医务科主任（或副主任）或行政总值班和主管医师双签名，在病历中写明情况，可以对患者开展紧急处置。 (5)如果病人不能签字,谁可以签署知情同意呢？ 答： A. 审查：知情同意书中是否包含必要的几个方面及需告知的重要内容； B. 核准：患者身份或家属或授权委托人身份（授权委托书）； C. 告知：在征得患者或授权委托人同意之前，就相关检查或操作手术向患者或授权委托人做简短描述，注意使用患者或家属能理解的语言和方式；不要诱导或影响患者或家属同意的过程； D. 签署：双方签署知情同意书（医师签字时间须早于患者签字时间，给予患者或家属一定的时间思考和咨询），入病历； E. 执行：实施或放弃同意书告知的检查或操作与手术； F. 记录：病程记录中说明。 (6)知情同意需要什么程序呢？ 答：对有语言需求的患者，我院门诊志愿者办公室建有语言社会工作者名单及联系方式（英语、手语等）。另外还提供老花镜等为患者提供方便。 (7)如有一个病人不会讲当地方言、普通话、 英语,你会如何处理呢?或者患者是聋哑人？ 答： A.医院制定有《急诊绿色通道管理制度》，对于急诊危重患者及突发公共事件等情况的患者提供及时有效的医疗救治，确保患者的就医权利。 B.医院制定有《医患义务告知书》，对所有病人提供品质一致的医疗服务，不受时间、地点、病人背景及经济能力等影响。 C.如有伦理问题提交医院伦理委员会讨论决定处理方式。 (8)当有病人无法负担医疗费用时,你们如何处理？ 答：根据《医疗机构从业人员行为规范手册》制定了我院的《道德伦理框架》，本制度用于规范医院职工的行为，防范不当行为发生。道德伦理标准是以符合伦理的行为执行职务，要求本院职工执行职务时，以符合诚实、正直、公平、正义、行善、关心、不伤害、尊重等伦理原则的方式处置，并且遵守本制度的各项规范。 (9)告诉我们你们的伦理行为规范？ 答： A.规范医院人权与医学伦理行为，保护病人、本院医务人员及其员工的权益。 B.统一、规范全院员工的职业道德行为，确保病人的医疗护理服务在商业、经济、伦理道德及法律所要求的范围内进行，并维护病人和家属的权利。 C.为临床医疗中遇到的伦理问题提供支持和解决方案，对医院发展的重要决策提供伦理咨询，确保重大决策符合道德要求，保证医院发展按正确方向进行。 D.承担对医院工作人员、患者的医学伦理教育和培训任务。医院伦理委员会应通过知识讲座、案例分析以及道德评议等活动，提高医务人员的医学伦理学素养，以及