肿瘤护理病人的护理PPT.ppt

Chapter11 ;Key terms;第一节 概 述;1.机体正常细胞;第二节 恶性肿瘤;李燕 女 1960年 出生;【病因】;【病因】;【病因】;【病因】;【病因】;【病因】;【病理生理】;【病理生理】;【病理生理】;浸润性生长; T（tumor）：原发肿瘤 N (node)：淋巴结 M (metastasis)：远处转移 临床分期：不同的T、N、M组合 ;TNM分期—国际抗癌联盟(UICC) ;Ⅰ期：癌瘤位于乳房内，其直径≤2cm， 无粘连，无腋窝LN转移。;【临床表现】; 肿块（临床所见肿块？各有什么特点？） 疼痛（早期有没有疼痛？） 溃疡（为何出现溃疡？） 出血（哪些常见的肿瘤会出血？） 梗阻（发展到梗阻通常是什么情况？） 浸润与转移症状 （肿瘤到了哪期？）;肿块; 区域淋巴结肿大、局部静脉曲张、肢体水肿 肺癌→胸水 胃癌和肝癌→腹水 骨肿瘤→病理性骨折等 器官功能紊乱 功能性内分泌瘤 ;三、临床表现;肿瘤的临床特点 ;病史：年龄、职业、发病情况、病程、过去史、家族遗传史、个人生活习惯、月经史、生育史、哺乳史等。 体格检查：肿块的部位、性状（大小、形状、软硬度、界限及活动度等）、区域淋巴结或转移灶的情况。 实验室检查：常规检查、血清学检查、免疫学检查等。 影像学检查：X线、超声波、造影、放射性核素、CT、MRI等。 内镜检查 病理学检查（金标准）;彩色超声诊断仪;多层螺旋CT;CT引导经皮肺穿刺;核磁共振仪;内窥镜;支气管镜下支架影像;Sandwich;【处理原则】;【处理原则】;【处理原则】;【处理原则】;【处理原则】;【处理原则】;【处理原则】;【处理原则】;【处理原则】;【处理原则】;【处理原则】;【处理原则】;【处理原则】;内照射(后装);【处理原则】;【处理原则】;【处理原则】;【处理原则】;【处理原则】;【处理原则】;四种治疗手段的适应症和限制 ;【预防】;【预防】—癌前病变 ;定期随访。 良性肿瘤手术后很少再发。 预后常用3、5、10年的生存率来表示。 影响恶性肿瘤转归和预后的因素: 病期早晚 组织学特点 治疗水平;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;第三节 常见体表肿瘤;第三节　常见体表肿瘤 ;脂肪瘤(lipoma);皮肤黑色素瘤(大体);神经鞘瘤(neurilemmoma)又名Schwann细胞瘤;恶性肿瘤的病理特点。 肿瘤病人常见的临床表现及诊断方法。 肿瘤TNM分期中T、N、M的意义。 肿瘤的预防与治疗方法。 放、化疗的副反应。 放、化疗病人的护理措施要点。 ;肿瘤放疗病人的护理;肿瘤放疗病人的护理;肿瘤放疗病人的护理;肿瘤化疗病人的护理;肿瘤化疗病人的护理;缓解疼痛:关注听取病人对疼痛的描述、提供减轻疼痛的方法和环境、告知止痛剂的使用原则和副作用并遵医嘱及时止痛。三阶梯止痛方案。;WHO三阶梯止痛原则: 按阶梯给药 口服→直肠→注射给药 按时小剂量给药 个体化给药 注意具体细节;