第三章 病人入院与出院的护理PPT.ppt

护理内容 1.安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征变化 2.制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准备逐项填写特别护理记录 3.备好急救所需药品和用物 4.做好基础护理，严防并发症，确保病人安全 2、一级护理 病情趋向稳定的重症病人；手术后或治疗期间需严格卧床的病人；生活完全不能自理且病情不稳定；生活部分自理且病情随时变化。 如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴等 1.每1h巡视病人一次，观察病情及生命体征变化 2.制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录 3.做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要 护理内容 3、二级护理 病人病情稳定但仍需卧床者；生活部分自理者；行动不便的老年病人。 如大手术后病情稳 定者，以及年老体 弱、慢性病不宜多 活动者、幼儿等 1.每2h巡视病人一次，观察病情 2.按护理常规护理 3.给予必要的生活及心理协助，满足病人身心需要 护理内容 4、三级护理 病人病情较轻，生活能基本自理 如一般慢性病，疾病恢复期及选择手术前的准备阶段 1.每3h巡视病人，观察病情 2.按护理常规护理 3.给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需要 护理内容 为了更好的将分级护理贯彻到实际护理工作中，在一览表的诊断卡上和病人床头（尾）卡上，采用不同颜色的标志表示不同的护理级别。红色表示特级和一级护理，黄色是二级护理，绿色是三级护理。 当病情已好转， 可回家休养或痊愈 出院护理 指患者出院过程中，护理人员对其进行的一系列护理工作。 第二节 病人出院护理 一、出院护理的目的 协助病人及家属做好出院准备，指导其办理相关手续，减少麻烦。 对病人进行出院指导，让其遵医嘱按时接受治疗和定期复诊。 通过对其全面评估，做出针对性的健康教育，增强其自护能力。 对床单位进行清洁、消毒，防止交叉感染，准备迎接新病人。 二、出院方式 1、同意出院 ——病情痊愈或好转可在家修养，医生同意出院。 2、自动出院 ——疾病未痊愈，患者或家属要求出院。 3、转院 ——患者需转往其他医院继续诊治。 4、死亡——病人经抢救无效死亡，医生开具“死亡”遗嘱。 当病人及其家属 强烈要求出院， 写字据 1、同意出院 ——病情痊愈或好转可在家修养，医生同意出院。 2、自动出院 ——疾病未痊愈，患者或家属要求出院。 3、转院 ——患者需转往其他医院继续诊治。 4、死亡——病人经抢救无效死亡，医生开具“死亡”遗嘱。 三、病人出院护理 （一）出院前 1、通知病人及家属 2、评估病人身心需要 3、征求病人及家属意见 （二）出院当日护理 执行出院医嘱 护送患者出院 协助整理用物 在体温单40℃～42℃之间，相应出院日和时间栏内，用红钢笔竖写出院时间 撤去诊断卡及床头（尾）卡，填写出院患者登记本。 停止医嘱，注销所有治疗护理执行单。 执行出院医嘱 文件处理 填写《出院通知单》 指导出院后用药 （二）出院当日护理 执行出院医嘱 护送患者出院 协助整理用物 第三章 病人入院和出院的护理 教 学 内 容 1、病人入院的护理 2、病人出院护理 3、运送病人法 教 学 目 标 1、掌握入院程序及入院后护理 2、掌握分级护理 2、掌握出院方式及护理。 3、掌握轮椅运送法、平车运送法。熟悉 担架运送法 入院护理 指患者通过在门诊或急诊就诊，经医生检察并初步诊断需住院进一步检查、治疗时，由医生建议住院并签发住院证以后，由护理人员为患者提供的一系列护理工作。 第一节 病人入院的护理 二、入院程序 一、入院程序 办理入院手续 实施卫生处置 护送入病房 （一）办理入院手续  1、凭住院证到住院处办理 2、住院处接收病人后，立即电话通 知病房值班护士准备接收新病人。 （病区无空床时） 病区无空床时 * 一般病人可办理待床手续 * 急诊病人应设法安排入院 * 需急诊手术的病人，先手术后办理。 妥善安排其理发、沐浴、更衣、剪指（趾）甲等必要的卫生处置 （二）实施卫生处置  是不是每位病人都需实施卫生处置 *危重、分娩、体质虚弱病人可暂缓。 *有虱虮者，先进行灭虱处理，再做以上处理 * 传染病或疑传染病者则应在隔离室处置 由专人陪送病人至病房，视病情用轮椅或平车护送， 向病区值班护士交待病人病情及物品 （三）护送入病区 *重症患者在护送途中应注意保暖，不中断输液或给氧