急性缺血性脑梗塞静脉溶栓治疗研究现状PPT.pptVIP

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2018-01-10 发布于江苏
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急性缺血性脑梗塞静脉溶栓治疗研究现状PPT

急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗研究现状;宣讲目录 ;1、什么是脑梗死？;脑梗塞：顾名思义脑血管堵塞;坏死核心;坏死核心;0;早期再灌注治疗是缺血性脑卒中救治的关键必须分秒必争;3、急性脑梗死院前识别症状有哪些？;急性缺血性脑卒中的医院前识别;4、急性缺血性脑卒中有哪些治疗方法？;控制血糖血压;rt-PA：组织型纤溶酶原激活因子【功用】恢复缺血半暗带供【治疗地位】唯一获FDA批准的治疗急性脑梗塞静脉溶栓治疗的药物;5、静脉溶栓治疗在脑梗死治疗过程中有多重要？;急性脑梗死病理损伤过程及溶栓治疗病理基础;Time is the brain!;治疗指南_AIS;NINDS(美国）;6、静脉溶栓治疗有哪些获益？;rtPA的治疗获益与用药时机的关系;1、24小时治疗组和对照组没有显著性差异 2、3个月后的随访结果有益，治疗组中至少有超30%的患者没有致残或留有少部分症状 3、rt-PA溶栓治疗减少死亡/严重残疾发生率，如下表：;急性脑梗死静脉溶栓治疗前后脑代谢改变对照;7、静脉溶栓疗法推广中的问题与不良反应有哪些？（不良反应、出血转化的发生率和临床防治）;急性缺血性卒中rt-PA溶栓治疗不良反应回顾;静脉溶栓血压管理与颅内出血发生率汇总：控制溶栓前血压在140/90以下有助于减少出血转化发生率;未进行血压管理静脉溶栓治疗症状性颅内出血转化率：2.5%-9.6%;脑梗死后出血转化CT图谱;未溶栓者脑梗死后出血转化发生率;不同治疗方案出血转化率比较情况 ;增加出血转化的因素; 突发严重头痛突然呕吐神经功能缺损加重意识障碍加重血压骤然升高，伴有缓脉;循证医学时代-----系统回顾与meta 分析的证据 ;8、静脉溶栓治疗的适用症和禁忌征有哪些？;筛查溶栓适应征 ;静脉溶栓治疗禁忌征 ;谢谢你的关注与聆听！