浅谈农村糖尿病健康教育的体会.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈农村糖尿病健康教育的体会 罗文美 （广西来宾市合山市河里乡卫生院 广西合山 546503） 　　【摘要】目的 通过健康教育，帮助农村糖尿病患者控制病情，提高患者生活质量。方法 家庭、电话、门诊随访一对一宣教、发放宣传资料、宣传栏、个别交谈和集体授课相结合等方式。结论 健康教育使农村糖尿病患者得到糖尿知识以及健康生活方式普及，从而减少并发症的发生，提高糖尿病患者生活质量。 　　【关键词】农村 糖尿病 健康教育 　　【中图分类号】R193 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）38-0248-02 　　随着生活水平的提高，饮食结构发生了很大的变化，过去农村都是以五谷杂粮为主，如今改变为精米精面和油脂类为主的饮食，农村糖尿病患者也逐渐增加，加之保健知识缺乏，自我保健意识淡漠，致使糖尿病的并发症的出现，导致生活质量下降。通过对农村糖尿病患者开展讲座、咨询、随访、发放宣传资料、一对一个体化宣教及宣传栏等方式开展健康教育，以糖尿病的概念、临床症状以及带来的危害、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我监测血糖、低血糖反应等为内容的健康教育， 我院自2009 年开展基本公共卫生服务以来，对管理在册的250 名糖尿病患者实施健康教育，使患者糖尿防治知识知晓率和健康行为形成率有了很大的提高，从而减少或延缓了并发症的发生，提高患者的生活质量。下面浅谈在糖尿病患者中实施健康教育的一些工作体会。 　　1 一般资料 　　选择我院公共卫生服务部目前管理在册的250 名糖尿病患者，其中男118 例，女132 例，年龄38-82 岁，平均年龄63 岁，学历：文盲78 例， 小学100 例，初中72 例，病史半年至5 年，所有病人符合WHO 糖尿病诊断标准[1]，伴有高血压患者50 例，均无并发症。纳入管理前均未接受过系统的健康教育。 　　2健康教育对治疗糖尿病的意义 　　糖尿病的健康教育作为糖尿病的最主要组成部分之，发挥着越来越重要的作用[2]。国际糖尿病联盟提出了糖尿病现代治疗的5个要点分别为： 饮食控制、运动治疗、血糖监测、药物治疗和糖尿病健康教育；健康教育又被公认是其他治疗成败的关键，良好的健康教育可充分调动患者的主观能动性，积极配合治疗，有利于疾病控制达标，防止各种并发症的发生和发展，降低耗费和负担，使患者和国家均受益。[3] 因此，对糖尿病患者开展健康教育有着重要意义。 　　3健康教育的方式 　　农村地域广阔，农民居住地松散，文化水平较低，健康意识淡薄， 生活方式自由，没有相对固定的作息时间，饮食随意，认为能吃能睡没有什么不舒服，能够劳动就是健康。健康教育应做到因地制宜，因人而异， 形式多样。 　　3.1 建立健康档案纳入慢性病管理，定期通过电话、家庭、门诊方式随访，因人施教，开展个体化健康教育。 　　3.2 利用广播喇叭宣传：新农村建设中村村通，每个村都有广播， 广播是农村最常见的也是最有效的宣传工具，它不受时间和空间的限制， 覆盖范围广阔，人们无论是在家里做家务还是在田间劳动，都可以边干活边收听。 　　3.3. 健康教育讲座 　　针对农村患者，采取集体讲解和个别指导相结合的方法向其传授糖尿病的知识、运动的方法、自我监测血糖的方法、用药注意事项、低血糖的预防、心理指导等，并用通俗易懂或方言讲解，并结合一些图片、视频、互动等使患者容易接受的方式进行宣教，病人家属共同参与，每季度开展一次。 　　3.4 发放健康教育宣传资料 　　通过门诊就诊、住院病人、讲座、开展健康咨询活动等针对个体化向农民发放有关糖尿病预防、治疗和护理的宣传小册子、折页、健康教育处方，让他们了解糖尿病的有关防治知识。 　　4健康教育的内容 　　4.1 饮食指导 　　农村老人喜吃肥肉，因肥肉价格便宜且适合没有牙齿的老人。饮食疗法是治疗糖尿病的有效方法之一，目的是让患者理解合适饮食有利于减轻体重，控制血糖和防止低血压，改善脂质代谢紊乱和高血压，指导其根据自已的身高、体重、性别、轻中重度体力劳动等个体情况计算饮食量，提倡多食绿叶蔬菜和低糖水果，低盐低脂低糖饮食，少食动物内脏、油炸食品，选食用鱼、肉、家禽等优质蛋白，一日三餐热量可根据饮食习惯选择1/5、2/5、3/5 或1/3、1/3、1/3，要定时定量，要根据血糖情况而调整饮食。 　　4.2 运动指导 　　体育运动在2 型糖尿病患者中占重要地位。运动可增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖，预防疾病和保持身体健康等。流行病学研究结果显示坚持规律运动12-14 年的糖尿病患者死亡率显著降低[4]。很多农村患者没有主动运动的习惯，认为做农活从早忙到晚就是锻炼，讲解运动的重要性及运动的方法，锻炼依照自已身体情况选择散步、打太极拳、骑自行车、跳舞、慢跑等运动方式，以自己不感觉疲倦或微微出汗为宜。运动强度遵循个