浅谈中西医结合治疗冠心病人便秘的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈中西医结合治疗冠心病人便秘的护理体会 李增霞 　　（鹤岗市人民医院 154001） 　　【摘要】目的：研究分析冠心病患者的便秘症状接受中西结合治疗使用的护理方法和效果。方法：选取我院接收的60例冠心病患者，将患者进行分组，对照组和干预组，干预组使用常规护理以及中西结合辩证护理，对照组使用常规护理，对比两组患者的临床护理效果。结果：干预组患者接受护理后，便秘的几率比较低，比对照组优秀。结论：冠心病患者使用中西结合护理，可以改善便秘的症状，临床中具有很好的护理效果，患者的生活质量得到了提升。 　　【关键词】冠心病 便秘 中西医结合 　　【中图分类号】R248.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）21-0219-02 　　冠心病患者因为需要接受长期的治疗，其自身的运动能力比较差，更加容易产生便秘。如果出现了便秘的症状，会因为排便困难而用力，导致了患者心率过快，容易引起冠心病的发病，让患者病情恶化，增加了临床风险性[1]。我院为了让患者得到比较优质的护理服务，为冠心病患者使用中西结合护理方式进行了研究，现有如下报道。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2013年期间我院选取了60例接受治疗的冠心病患者，一共有男性患者38例，女性患者22例，患者最小58岁，最大77岁，将患者进行随机分组，对照组和干预组均为30例，两组患者的一般性资料不存在显著差异，能够对比分析。 　　1.2 方法 　　对照组即给予对症治疗和一般护理，而负责干预组的护士须了解每一位的饮食习惯、排便习惯、体质状况、性格特征、病史记录，以及服药、运动等，再针对每一位患者的不同情况，结合中医辨证施治的原则，制定个性化的护理措施。 　　1.2.1 情志护理 人体的排泄是需要神经反射来实现的，如果处于焦虑、恐惧、紧张等状态下，将会影响神经反射，而无法顺利的进行排泄，也就产生了便秘。便秘患者需要积极的进行干预，患者入院后，应该尽量的让患者感受到亲切的态度，能够主动和患者进行接触，为患者进行心理建设，让患者能够注重便秘的危害性。让患者保持比较好的心情，缓解紧张情绪，能够帮助改善便秘。 　　1.2.2 饮食调理，膳食纤维的合理搭配，对治疗便秘有非常好的效果。患者要养成良好的饮食习惯，三餐定时定量，营养饮食搭配合理。 多食含纤维素的蔬菜、水果和谷物，如芹菜、韭菜、菠菜、香蕉、苹果及杂粮等。忌食油炸、熏烤、辛辣、海鲜等发物，忌暴饮暴食、吸烟、饮酒等。每天饮水量为1000～1500ml。中医饮食调护：对脾虚气弱、脾肾阳虚者，可每晨以温开水冲服蜂蜜一杯；对肠道实热、肠道气滞者，可每晨饮冷开水一杯；肾虚者可食核桃仁粥；血虚者可食黑芝麻何首乌粥；阴虚可食生地粥；气虚者可食郁李仁粥。 　　1.2.3 训练定时排便习惯 鼓励患者养成良好的生活习惯，且要坚持。每天都应该要有排便的习惯，可以先进行温敷肛门，且让自己在排便的时候不要想其他的事情，这样就能够促进顺利排便[2]。长期卧床的患者，要学习床上大小便，护理人员要保护患者的隐私，进行遮挡。 　　1.2.4 运动指导 结合患者的病情和身体条件来进行运动选择，活动能力尚可的患者，需要有专人的陪护，进行慢跑活动，控制好运动量，避免疲劳。卧床的患者要在护理人员和家人的帮助下进行一些运动。①按摩腹部：平卧放松，因中医讲以逆时针方向为补，顺时针方向为泻，故可自病人右下腹沿结肠走向，用示、中、无名指从右至左环形的顺序进行腹部按摩，再按压中脘、左天枢、关元三穴，以促进肠蠕动。②收腹鼓腹运动：平卧时深吸气将腹部鼓起，呼气时缩腹，反复做10min左右；③提肛运动：平卧或坐位时进行收缩肛门运动，即正常排便时的一收一放动作，以锻炼提肛肌的收缩力。 　　1.2.5 中医特色护理 ①耳穴埋豆：选穴有脾、打场、三焦、肺、肾等，用中药王不流行籽，胶布剪成等正方形贴附于最敏感的耳穴上，每日按压一次，每次一分钟。 ②艾灸：选大肠俞、肾俞、肝俞、三焦俞、脾俞、肺俞，每穴温和灸5～10min，每日一次[3]。③推拿按摩：首先温暖腹部，再用点穴压手、脚处穴位，如足三里、三阴交、合谷、支沟等。 　　1.2.6 药物护理 对于经过上述护理干预后效果仍不明显，可以适当给予药物干预。如三黄片、芦荟胶囊、乳果糖等口服，或甘油栓、开塞露等外用。 　　2 效果评价 　　此次研究的患者，均获得了一定的效果，根据分组的效果来看，对照组有9例便秘患者，干预组有2例，出院的时候，对照组有12例，干预组有4例，两组患者的便秘情况有明显的差异性。 　　3 讨论 　　冠心病是中医领域的痹症[4]。依据