浅谈中医中药治疗高血压的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈中医中药治疗高血压的护理体会 李晓艳 樊贺勤 (河北省承德市中医院 067000) 【中图分类号】R248 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)05-0364-02 高血压是一种慢性血管疾病，现在患者以几何数字增加，现在已经发展为国民的第一疾病，高血压引发的各种健康问题也慢慢的成为了一种社会问题。高血压治疗的疗程很长，在漫长的治疗过程中，大家还要注意日常的护理。今天我们为大家介绍一下高血压患者的日常护理。 1 护理原则 1.1辨证施护 所谓辨证[1]是指用望、闻、问、切的方法，采集病人的自觉症状和临床表现，将收集到的病情资料进行辨别、分析、综合，判断其症候类型的思维过程，即确定现阶段属于何证的思维加工过程。 中医护理强调“未病先防”和“既病防变”的思想[2]。所谓治未病，一是指未病防病，无病先防，二是指既病防变。①未病先防：是预防疾病的发生，后者是既病之后，早作积极治疗，把疾病消灭在早期阶段。护理工作在疾病的预防保健上，具有举足轻重的重要作用。要做到未病先防，应从调摄精神，锻炼身体；调节饮食，劳逸适度；适应气候变化，避免外邪侵袭等几个方面入手，做好预防工作。②既病防变：中医对既病者，强调既要争取早期作积极治疗，又要防止疾病的发展和转变。要做到“既病防变”首先要求我们具有丰富的医学知识，掌握疾病的发展规律，了解可能发生的变故的诱发原因、早期症状及防治措施等，做到对可能发生的变故心中有数，从起居、饮食、精神、药物等各方面加以预防；其次要严密观察，全面而细致的了解病情，发现有发生变故的可能时，及时采取必要的措施，并报告医生，医护协作，共同进行抢救，以防病变进一步发展。 1.2生活起居 1.2.1运动 高血压患者的运动，应选择适当的项目，不宜参加过于剧烈的运动，而要量力而行。根据高血压患者个体健康状况、年龄以及个人的爱好来决定运动量。 1.2.2戒烟限酒 吸烟会影响降压治疗的效果，使药物防止器官损害的作用减弱，戒烟一年可以看到对心血管的益处。饮酒与高血压发病呈正相关。 1.2.3饮食控制 对病人进行饮食指导：要求膳食中各种素食品种齐全，比例恰当。而高血压病人则强调限制脂肪，用低脂奶制品，低胆固醇、高维生素、中等量蛋白的鱼类蛋白有一定促进肾小管排钠和降压作用，也可减少钠的摄入。给病人增加新鲜蔬菜和水果，在食物选择上应选豆类或豆制品等。碳水化合物占全天总热量的50％～60％。高血压病人的饮食原则应为：①控制热量摄入，避免肥胖。②少吃食盐。③增加含钾和钙丰富的食物摄入量。④适当增加海产品的摄入。⑤不饮酒、不抽烟，不用刺激性调味品，不喝浓茶和浓咖啡。⑥定时定量，少量多餐。 1.3中医调护 1.3.1痰湿中阻 以化痰去湿、健脾和胃为施护原则。 (1)居室一定要阳光充足，干燥温暖，通风良好。 (2)饮食以清淡、素食为主，少吃粘腻、油荤食物，忌食生冷，忌烟酒等。 (3)肥胖者要节制食量，加强医疗体育锻炼，如：气功、慢跑、太极拳等。 (4)密切观察生命体征变化，此类病人多发病急，症状表现重，常出现视物旋转，应加强护理，防止跌倒。眩晕呕吐者，中药汤剂应少量频服、热服，可服用生姜泡水加竹沥水，或加陈皮，以祛痰止呕，也可针刺内关或指压内关穴以止呕。 1.3.2淤血阻窍 以祛痰生新、活血通窍为施护原则。 (1)眩晕重者，宜安静卧床休息，防止摔倒。 (2)若外伤所致，注意观察血压、瞳孔、呼吸、神志等变化，如出现异常，及时报告医生，并迅速处理。 (3)淤血不去，新血不生，脑失所养，应注意休息，避免过多搬动。 (4)可针刺百会、上星、后顶、合谷等穴，或用点刺放血。 (5)饮食宜黑豆、藕、香菇、桃、梨等，忌羊肉、牛肉、狗肉、鸡肉、乌梅等。 2 心理护理 原发性高血压病早就被列为典型的身心疾病，而高血压病人需要有长期治疗的心理准备。有研究观察高血压病人比健康人更内向、情绪不稳定等。心理生理学研究也提示，精神紧张、植物神经活动及条件作用均可引起高血压。心理不平衡可促成心血管疾病，而心血管疾病本身又可进一步造成心理紧张失衡。 健康教育应从高血压病人社会环境、躯体状态、心理因素同时着手。中医认为七情直接影响有关的内脏发病，病由内生，其是否导致发病除七情强度外，还与机体本身的耐受、调节能力有关。通过心理