浅谈不孕症患者的心理状态与治疗体会.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈不孕症患者的心理状态与治疗体会 姚成花 姚成芹 (黑龙江省鹤岗市岭北人民医院 154106) 　　【摘要】目的 对不孕症患者的心理状态分析，提高不孕症治疗的成功率。方法 针对不孕症患者的心理变化与特点，帮助其分析原因，摆脱痛苦，增强信心，并针对不同原因对症用药。结果与结论 心里障碍既是导致不孕的主要原因，也是不孕的结果，分析病因，对症治大大提高了不孕症的治愈率。 　　【关键词】不孕症 心理状态 治疗体会 　　【中图分类号】R711.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）47-0027-01 　　不孕症是目前较为常见的妇科疾病，凡婚后有正常性生活，未经避孕一年未妊娠者，称为不孕症。未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续一年不孕者称为继发性不孕[1]。其发病率呈逐??上升的趋势，我国不孕症的发病率约为7%—10%。形成不孕症的原因是多方面的，除对症治疗外，不孕症患者的心理状态也应引起广泛的关注。 　　引起不孕症的原因是多方面的，既有功能性的，也有器质性的；既有生理性的，又有心理性的；在不孕症的诊治过程中，临床上医生常对引起不孕症的器质性原因给予太多关注，而对患者夫妇的心里问题却不太重视后了解很少。据世界范围关于不孕的调查报告中发现心里障碍既是导致不孕的主要原因，也是不孕的结果，因此除了一些必要的检查、诊断及治疗外，不孕症患者的心理状态也应引起广泛的关注，从而提高不孕症治愈率。 　　1 不孕症患者的心理状态 　　1.1 不孕症对女性的影响 　　1.1.1 焦虑无助感 受孕是人天赋的本能与权力，无法自我安排。一旦不孕患者做出了很多努力，花费了许多时间及金钱，而无任还何结果时，自然会产生焦虑无助感。 　　1.1.2 抑郁感 在我国由于受传统文化及伦理背景的影的不孕响，往往把不孕的原因归罪于女方，特别是文化落后的地区尤其如此。这就是造成女方心理上的压抑，为数不少的不孕夫妇还面临着家庭很大的不和谐的烦恼。 　　1.1.3 孤独感 在人们对女性的母性形象期望普遍较高的社会中，不孕患者的自尊心会受到损害。而被确诊患不孕症后，他们通常选择秘而不宣、避而不谈的策略。 　　1.1.4 恐惧感 不孕症夫妇经过一系列的治疗和失败后，患者感情明显受到压抑，并伴随着强烈的恐惧感，这种心态往往造成内分泌紊乱、失调，直接影响正常的生理机能。 　　1.2 不孕症对男性的影响 　　在不孕夫妇中男性因素约占25%，男性的精神和情绪变化明显影响其性机能，仅仅是语言的刺激就可造成暂时性阳痿的发生，越是过分期待生育就越有可能影响性机能，加上男性不育的病因复杂，治疗效果远未达到人们所期待的程度。不育的男性将倾向于一种约定成俗的戒律，即为了维护男性的自尊而隐瞒真相。男性患者在接受检查过程中的心理负担可能要比医生想象得沉重得多，有些男性则由于过于紧张而出现阳痿、早泄等。 　　1.3 不孕症对夫妇双方的影响 　　不孕夫妇在诊治过程中必须面对医护人员的检查，并且回答一些隐私性问题，检查和治疗本身会加重精神紧张。无数次的血液检查，反复听取忠告、频繁的超声检查，有计划的、机械的性生活及痛苦性的检查，如输卵管造影、腹腔镜、宫腔镜等，所有这些检查都需要时间，还会影响到生活的其他方面，如工作和社会活动等。 　　2 不孕症患者的治疗体会 　　心里因素已公认是一种不孕因素。它始终伴随着不孕，且精神压力与不孕症的检查和治疗次数呈明显的正比。因此，这是不容忽视的治疗方法和治疗前提。 　　2.1 提供适应的发泄机会进行心里疏导 　　不孕的阴影会使不孕患者焦虑不安，产生不良的情绪反应。医护人员应与不孕患者直接面谈，用心理疏导的方法，实施精神鼓励治疗，并鼓励患者相互交流各自的感受和治疗过程，减轻精神压力，理顺自己的情绪。 　　2.2 提供夫妇双方交谈的机会 　　目前不孕不育原因很多，女性因素约占40%，男性因素约占25%，男女双方因素占25%，不明原因为10%[2]，因此不孕症男、女同诊同治就显得尤为重要。医护人员应为患者创造一个良好的就诊环境，使夫妇双方都有机会理清思绪，面对现实、相互支持、共度难关。 　　2.3 建立密切的医患关系 　　不孕症治疗通常不仅仅是直接治疗疾病的本身，而更重要的还是改善和提高不孕症夫妇的生育功能，因此，在进行诊治过程中，应与患者建立和谐、融洽的医患关系，消除患者对不孕症不必要的恐惧、内疚和羞耻感，促使他们建立良好的心理状态，增强参与治疗的信心。 　　2.4 对不同文化层次不孕症患者的对策 　　临床观察提示，文化水平较高、医学知识丰富、自我调节能力较强的人员，罹患不孕症后心理障碍